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孩子长高,不要盲目打生长激素,骨密度仪全
儿童健康成长评估对于大多数家长,养育孩子时最焦虑的两方面就是智力和身高,相互攀比的情况十分严重。智力有时不好比,但身高可是一目了然。尤其是随着生活水平的提高,社会评价都倾向于男孩伟岸挺拔、女孩亭亭玉立。如果自己孩子身高比周围的小伙伴都矮,家长就会想尽办法让孩子长个。 不久前的一则新闻 母亲担心女儿长不到1米6,要求医生给孩子打生长激素
生长激素,听起来很像一种灵丹妙药,似乎打了之后一夜之间就能长高。
然而事实真的是这样吗?生长激素真的谁打都能长高吗?
生长激素用于治疗矮小症
矮小症是指与同年龄、同性别、同种族正常儿群体身高比较后,身高低于平均身高两个标准差或者位于第3百分位以下。
所以,判定孩子是否矮小,不是看他比同学、邻居家孩子矮,而是有严格的标准。比如,7岁男童,身高低于cm就是矮小。
除了身高绝对值,还要注意身高增长速率,如身高增长速率在第25百分位以下,即2岁以下7厘米/年,3岁至青春期前5厘米/年,青春期6厘米/年,也要警惕矮小症。
如果您的孩子比正常矮或长得慢,但是不清楚是不是矮小症,是否需要治疗,可到小儿内分泌专科门诊咨询。
人生长激素(hGH)不同于一般意义的激素(糖皮质激素、性激素),它是由垂体前叶细胞合成和分泌,基本功能是促进生长,如果缺乏或分泌不足,就会导致矮小症(垂体性侏儒)。
目前用于治疗矮小症的是人工合成的生长激素,与人体自身的生长激素完全一致。
矮小症儿童治疗目标是让患儿能够赶上正常儿童的生长,保持正常生长速率,赢得青春期快速增高时机,最终达到成人正常身高。
长期的临床实践证明,重组人生长激素是安全有效的治疗药物,而且开始治疗的时间越早,治疗效果就越好。
生长激素对任何矮小症儿童都有效吗?
目前基因重组生长激素的应用范围越来越广泛,但也不是对任何矮小儿童都有效。因为导致矮小症的病因非常复杂。
生长激素治疗对生长激素缺乏症即垂体侏儒是有特效的,对某些其他原因引起的矮小症,也有一定的效果。
但家族性矮小、体质性生长发育延迟、遗传或代谢性骨病不需要用生长激素治疗或未证明治疗有效。
已经进入青春期的矮身材青少年,因为骨骺闭合或接近闭合,用生长激素更无效,其他药物或疗法也是不会有效的。
非矮小症儿童,可以打生长激素吗?
对于不符合矮小症诊断标准、但身高偏矮的儿童是否可以使用生长激素,目前没有指南或共识。
如果家长要求,也可以给部分儿童使用,但家长要明确以下几点:
影响儿童身高的因素有很多,生长激素只是其中之一,使用生长激素不一定能长高。
生长激素也有一定副作用,如短期肝功能损害、浮肿、股骨头骨骺滑脱的发生率高等。
即使生长激素有效,也不一定能达到家长满意的身高,加上生长激素价格较高,综合考虑性价比可能较低。
所以,对于不是矮小症、仅仅是身高没有让家长满意的儿童,是否要使用生长激素,家长要慎重考虑。
今年小儿内分泌学组可能会出台相关共识,进一步明确生长激素适用范围,家长们做决定会更有依据。
不用生长激素,如何让孩子长高?
影响孩子身高因素,遗传占70%-80%,这是外力不能改变的,但营养、运动、睡眠、生活环境等后天因素也会影响孩子的身高发育,我们仍然有30%的空间可以后天补足。
遗传因素无法改变,想通过改善环境因素让孩子长高,家长应该做到以下几点:
1.合理营养
在孩子生长发育的过程中,合理的营养摄入非常重要。首先是蛋白质,富含蛋白质的食物包括鱼、虾、瘦肉、禽蛋、花生、豆制品等;其次是钙、磷等矿物质,富含钙、磷等矿物质的食物包括牛奶、虾皮、豆制品、排骨、骨头汤、海带、紫菜等;第三是微量元素,其中锌除了有助于长高,还有助于维持正常味觉和食欲,富含锌的食物以牡蛎、鲱鱼等海鲜产品最高,其次为肝、肉、禽蛋、全麦、糙米、大豆、花生、白菜、萝卜等;此外还应该多吃富含赖氨酸、精氨酸、牛磺酸的食物,如牛奶、花生、牡蛎、海带、菠菜、番茄、芹菜、胡萝卜、柑橘、小米、荞麦等。
2.适当运动
运动能促进生长激素的分泌,是骨骼、肌肉、大脑发育得更好,是帮助长高的最佳途径。跳绳对于改善孩子身高效果比较明显,操作又简便,家长可以让孩子每天跳一次,每次10分钟,长期坚持会有很好的效果。此外,单杠悬垂、跳起摸高、爬楼梯、打篮球、打排球等运动也都有助于长高。
3.充足的睡眠
充足的睡眠是孩子长高的必要保障,这是因为生长激素是在晚上熟睡时达到分泌高峰,晚上睡觉时要平躺,让下肢放松,让骨骼得到充分休息。建议孩子每晚10点前就应该进入睡眠状态,并保持8-9个小时的睡眠时间,夏天要午睡至少半小时。晚睡睡觉前不要吃宵夜和甜食,睡前避免光刺激,如超过2小时的看电视或电脑等,以免影响睡眠质量。
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