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不同垂体瘤的内分泌表现
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精于脑科知识传递,专于脑部疾病诊疗!
传播健康正能量,做脑部健康的守护神!
主治:神经外科、神经内科
功能神经外科、神经康复科
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不同垂体瘤的内分泌表现是怎样的?脑垂体瘤是常见的脑瘤之一。脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。
1.生长激素细胞腺瘤:早期垂体瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速现象,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作等,有的病人有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等现象。重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。
2.催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等症状。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。
3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人有高血压、糖尿病等并发症。
4.甲状腺刺激素细胞瘤:较少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
5.滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等症状。
6.黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多。
7.内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉,肿瘤长大可压迫垂体,致垂体功能不足的临床表现。
8.恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显。
“经鼻蝶微创手术”治疗垂体瘤创伤小、效果好
经鼻蝶手术,就是采用不开颅的治疗方式,借鼻腔通道,经蝶窦直达垂体肿瘤。与开颅手术治疗相比较,它具有肿瘤暴露佳,创伤和危险性小,颅面外观无损伤,疗效好、治好率高等优点。经鼻蝶微创手术是目前治疗脑垂体瘤的最经典的手术方法,但该手术对专家的技术水平有非常高的要求。医院汇聚国务院特殊津贴专家侯增欣、神经外科资深专家王庆明博士等国内知名神经外科手术专家,具有丰富的手术经验和临床经验。从“经鼻蝶微创手术”成功开展以来,已经帮助万例以上的垂体瘤患者找回了昔日的健康,患者不再为脑瘤疾病而揪心苦恼,更不必为寻找治疗脑垂体瘤适合的方法而四处奔波。
医院
上海医保定点单位
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科室开展各种脑瘤显微手术近万例,凭借“神经外科脑干肿瘤手术切除技术”临床实践,荣获徐汇区光启医疗卫生技术提名奖,医院在临床一线工作中,运用先进理论或技术,诊断和治疗效果有重大突破,达到全区专业领先水平。
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