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甲亢甲减甲状腺结节到底是个啥关系



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甲亢、甲减、甲状腺结节是三种最常见的甲状腺疾病。他们之间有区别又有一定的关联性,本期将和您一起探讨甲亢、甲减、甲状腺结节三种疾病之间的关系。

甲亢、甲减、甲状腺结节定义

●甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。

●甲减是由于甲状腺激素缺乏或不足而引起的一种内分泌疾病。

●甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块。

它们的关系

★都属于内分泌科常见的甲状腺疾病;发病率都很高;

1、目前我国甲亢患者有万,甲减(甲状腺功能减退)患者万,甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿,保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。

2、甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率是6.5%,甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%-15%是恶性的,也就是甲状腺癌。

3、作为内分泌领域的第二大疾病,我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却都非常低,目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。

★甲亢、甲减、甲状腺结节疾病间可以相互转化

甲状腺疾病很多情况下发病较隐匿,所以容易被人们忽视。甲亢、甲减、甲状腺结节几种疾病都可发于各个不同年龄段。甲状腺激素分泌多了是甲亢,分泌少了是甲减,这就是我们通常所说的“向左走甲减,向右走甲亢”。

甲亢、甲减、甲状腺结节危害都是极为严重的,另外它们之间是可以相互转化的。甲亢发病时可伴有甲状腺结节症状(较多见),甲减发病时也可伴有甲状腺结节(较少见);甲状腺结节种类中包括炎性结节,炎性结节是伴有甲状腺炎的结节,其中伴有桥本氏甲状腺炎的结节较为多见,这类结节长期得不到治疗,桥本氏甲状腺炎就会合并甲亢,中期可能甲亢、甲减并存,而发展到后期,则会导致甲减。

除了疾病之间的自身转化,治疗不当也会导致疾病相互转化。甲亢和甲状腺结节采用西药、碘、手术等传统方法治疗不当,都会造成甲减,导致患者长期甚至终身吃药。

★甲亢、甲减、甲状腺结节的危害都很大

甲亢不只会怕热多汗、多食消瘦、心慌手抖,治疗不及时,还可引起甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢高血压、甲亢肌病、甲亢危象等一系列并发症,治疗不当可引起终身甲减。

甲减可影响心血管系统、消化系统、精神系统、生殖系统的健康。甲减如果遗传给后代,将严重危害后代智力和身体发育,我国现有的万智障患儿中,约有80%是由于克汀病(即小儿甲减)所造成的。

甲状腺结节有良恶性之分,不疼不痒的甲状腺结节更可怕。良性甲状腺结节不及时治疗,病情发展会钙化,再严重可能癌变,恶性结节得不到控制,则会危及人们生命。

它们的区别

甲亢、甲减、甲状腺结节不仅有联系,他们也有自己的细节特点。甲亢、甲减属于甲状腺的功能性病变,而甲状腺结节属于甲状腺的形态性病变。因此,在治疗上应该有所细分。

内分泌疾病专家

黄斌强

主任医师

陕西省名中医,陕西省首届十大杰出名医之一,研究生学历,武警大校,武医院原院长。曾担任陕西省中医药学会常务理事,陕西省老年学会中医专家委员会委员,全国公安现役部队、陕西省医学专业技术资格高职评委,《中华医药杂志》主编、《陕西中医药研究杂志》编委等职。从事中西结合专业40多年,具有丰富的临床经验,在省部级核心期刊发表学术论文60多篇,主编和参编《首千金方研究》、《英汉医学缩略语辞典》等著作6部。科研成果获武警部队科技进步二等奖;原国家卫生部中日医学科技博览会“中华博毅杯”奖等。

《擅长治疗》

心脑血管疾病:冠心病、高血压、心律失常、风心病、心肌病、心肌炎、各种心力衰竭及各种心脑类疑难杂病等。

糖尿病及其并发症:糖尿病、并发症包括心脑血管并发症、肾脏并发症、神经并发症、眼部并发症、糖尿病足、各部分感染等。

甲状腺疾病:甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺肿大及结节,甲状腺肿瘤。

骨代谢疾病:骨质疏松、甲状旁腺功能亢进、骨痛、骨折、骨骼畸形等

性腺疾病:女性闭经、月经紊乱、男性/女性更年期状态、男性乳腺发育、性腺及第二性征发育不良、性早熟、真假两性畸形、多毛、不孕不育、性功能障碍等。

下丘脑垂体疾病:垂体瘤、巨人症、肢端肥大症、侏儒症、垂体前叶功能减退、尿崩症、下丘脑功能障碍等多种疾病;

肾上腺疾病:皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺增生等。

生长发育障碍:矮小、畸形、性早熟、性幼稚、肥胖、闭经、智力障碍

《应诊时间》周三下午周五上午

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黄斌强教授的军医本色

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