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引起男性不育症的病因及常见药物有哪些
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不育症指正常育龄夫妇婚后有正常性生活，在1年或更长时间，不避孕，也未生育。
已婚夫妇发生不育者占15%，其中男性不育症的发病率占30%。
疾病病因
1染色体异常：常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2内分泌疾病：原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症，肾上腺皮质增生症，高泌乳素血症等。
3生殖道感染较为常见：近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4输精管道梗阻：影响精子的输送。
5睾丸生精功能异常：常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6精子结构异常和精浆异常：影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7免疫性不育：男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8男性性功能障碍:阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
导致男性不育症的药物
1安眠药大多数都抑制性欲，甚至使性欲丧失，并可使男子睾丸酮生成减少，阴茎勃起困难，不射精及女性月经紊乱或闭经。
2影响射精的药物：如治理高血压的药物均可使服药者射精量减少，甚至不射精。有些药物可以抑制射精反射，使之延迟射精。
3激素类药物：雌激素、孕激素等药物的应用，可抑制脑下垂体促性腺激素分泌，进而可抑制睾丸的生精功能。
4抗生素大家族：红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内脂类抗生素，会使睾丸细胞的有机分裂频率减少，精子被杀伤、杀死，存活的精子活力明显减弱。大量使用庆大霉素可使男子精细胞有丝分裂受阻，生精细胞内的DNA浓度降低，致使生精停止。
5抗高血压药：复方降压片、利血平、甲基多巴、降压灵等降压药可影响勃起功能，引起性欲下降、阳痿、不射精、月经不调。
6抗溃疡药：甲氰咪呱、泰胃美等抗溃疡药，会抑制男性和女性性欲，可致男女性冷淡和男性阳痿。
7直接抑制生精子的药物：如杀虫药物，但它同时有抑制生精的作用。其他药物，如二硝基吡咯类、硝基呋喃类、抗癌用的烷化剂以及新近研究从棉籽中提取的棉酚等，都有强力抑制睾丸生精功能的作用。
8影响精子成熟的药物：如抗雄激素化合物，固然对睾丸精子功能影响不大，但这些药物对睾丸天生的精子有直接作用，使精子不能成熟而失去受精能力。
除此之外，男性要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病等等。
作者简介：付贤春，男，男科学医师。医学硕士，临床生殖医学中心专科医师，从事男科学临床、教学、和科研工作。主攻男性不育的诊治和辅助生殖技术，熟练掌握男科学辅助生殖技术的临床技能。
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