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如何正确看待生长激素治疗



如何正确看待生长激素治疗?

根据抽样调查,我国矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,4~15岁需要治疗的儿童约有万人。然而,医院就诊的患者不到30万名,真正接受治疗的患者不到3万名,矮身材疾病未得到充分诊治。

  要想及早发现矮小的苗头,家长就要观察孩子的生长速度。若孩子2岁之前每年增高不到7厘米,4岁至青春期每年增高不到5厘米,青春期每年增高不到6厘米时,就要警惕了。

  目前,许多家长还不知道矮小是一种病,更不知道这种病可以治疗;或者轻信增高假药,而对正规的治疗方法却心怀恐惧,如害怕使用基因重组人生长激素治疗。

专家指出,许多家长有“生长激素恐惧症”,认为激素肯定会引起发胖、变丑、内分泌失调等不良反应,有的甚至拒绝接受治疗。其实,基因重组人生长激素的化学结构和人体自然分泌的生长激素一样,对各种生长发育迟缓均有较确切的疗效,同时没有促进骨骺闭合和性发育提前的不良反应,很多国家都已批准该药用于促进患儿的身高增长。

生长激素在临床的应用已经有50多年的历史了,生产工艺已发展到了第5代,其有效性和安全性已经得到了极大的提高。目前,我国市场上在售的生长激素分为两个质量评价标准,即符合欧盟标准,比活性达到3.0的生长激素,以及符合国家标准,比活性达到2.5的生长激素。比活性高,说明产品的生产工艺更先进,纯度更好,质量更优。生长激素已经步入了比活性3.0的时代,比活性低于3.0的生长激素正在淡出市场。

由于矮小症的治疗时间很长,且重组人生长激素需要天天注射,而该药生产工艺复杂、成本高,进口产品价格昂贵,使得患儿家庭经济负担较重,也成为矮小症治疗率低的原因之一。尽管国家有关部门于年将儿童生长激素缺乏导致的矮小症治疗费用纳入了医保报销范围,但各地执行情况不一,普通家庭仍承担的经济压力仍然较大。因此,选择品质更好,性价比高的生长激素,才能更好的取得治疗效果,减轻患者的经济负担。

什么是人生长激素?什么是基因重组人生长激素?

人生长激素(hGH)是垂体前叶生产和储存的内分泌激素,hGH可通过生长介素来促进关节软骨的形成和骨骺软骨的生长,是人生长不可缺少的,还受下丘脑分泌的其它激素的调节。如果hGH缺乏可造成身体生长障碍,导致身材矮小。hGH的分泌是脉冲方式分泌至循环,当处于分泌低谷时,血液中难以检测到。饥饿、运动和睡眠时分泌增加。人体胎儿垂体在第三个月末开始分泌hGH,胎儿血清hGH水平明显升高,但足月新生儿的血清hGH水平较低,随后在儿童阶段其分泌水平增加,而青春期则达到高峰,30岁以上的成年人hGH的分泌水平逐渐下降。正常人的纵向生长需要hGH,hGH缺乏的儿童则身材矮小。

年Raben首次报道垂体性矮小症患者注射人垂体提取物后,组织生长明显改善。不过当时hGH的唯一来源是进行尸检人腺垂体,能供临床应用的数量极有限,约50个腺垂体才够提取1名患者治疗1年所需要的hGH剂量。另外由于提纯技术的问题,其中还可能污染了其它垂体激素。随着科学技术的发展,现在已可以用基因工程重组技术生产人生长激素了。用这种方法生产的hGH和人体内的hGH结构完全一样,纯度高且副作用很少。由于药源丰富,不但使垂体性GHD患儿得到了治疗,还可以治疗其他原因引起的矮小症。

使用生长激素治疗矮小,目标在于让孩子能够赶上生长、保持正常生长速率、赢得青春期快速增长时机、最终可以达到成人身高。长期的临床实践证明,生长激素是安全有效的治疗药物,而且开始治疗的时间越早,治疗的效果越好。









































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