您的当前位置：垂体性侏儒 > 侏儒常识 > 垂体瘤问答系列2垂体腺瘤切除术意味

垂体瘤问答系列2垂体腺瘤切除术意味

患者疑问

门诊大夫告诉我，根据目前的病情，我需要住院做一个经蝶垂体腺瘤切除术。一听手术我头都大了，后背直发凉，身边朋友也没人做过这个手术，我好害怕!大夫，“垂体腺瘤切除术”意味着什么?

答：仅仅有少数几例患者被报道是恶性病变，绝大部分垂体腺瘤患者都是垂体良性肿瘤或者其他病变。

临床上，咱们把垂体腺瘤分为两类：

一类垂体腺瘤具有分泌激素的功能，像一名勤劳的工人一样仍然在为人体“辛勤工作”，源源不断地产生各类人体所必需的激素，只不过它太勤劳了，产生了过多激素因而对咱们机体造成了不良影响。以最常见的泌乳素瘤为例，过量的泌乳素可造成女性月经周期不规律、甚至闭经，青年女性无法怀孕，以及非哺乳期的异常乳汁分泌等;老年女性患者常出现骨质疏松，而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍。医院就诊了，而临床治疗分为药物治疗与手术治疗，由于现在已经有治疗泌乳素瘤的特效药物，因此大多数泌乳素腺瘤患者由专治垂体功能疾病的内分泌科医生治疗，很少需要手术。但是有些功能性腺瘤是需要积极手术治疗的，这类垂体腺瘤往往造成患者肢端肥大症、库欣病等。“肢端肥大症”(儿童期发病则为“巨人症”)是因为患者的垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”，产生大量生长激素，导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长;库欣病也一样，由于垂体过量分泌促肾上腺激素，作用于患者的肾上腺，继而引起肾上腺皮质激素分泌过多，引起“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。对于这类垂体腺瘤，经手术切除后，大多数患者体内的激素水平可恢复正常，症状得到缓解。

另一类垂体腺瘤不分泌激素，我们称之为“垂体无功能腺瘤”，它像个好吃懒做的懒汉，只是一个劲儿地“变胖”，却不干活，不产生任何对人体有作用的激素。不过这个“胖垂体”实在是太胖了，以致于压迫了我们正常的垂体组织。正常垂体组织受压会引起功能障碍，造成正常分泌激素减少，所以与功能性垂体腺瘤的“过于勤快”不同，这类垂体可以处于低功能状态。另外，肿瘤继续增大也会压迫垂体周边的正常结构(占位效应)，可导致头痛、视野缺损等症状。因此垂体腺瘤虽然很小，但危害不小，需要对它进行临床干预，对于药物不能控制的肿瘤类型，可以通过手术切除肿瘤，解除肿瘤对周围组织的压迫，缓解症状。

▼

专家推荐

▌李奇医学博士，师从王茂德教授，西安医院垂体瘤中心副主任，中国垂体瘤协作组委员，陕西省医学会神经外科分会内镜学组委员，陕西省健康促进教育协会基层分会常委，陕西省保健协会急诊创伤重症专业委员会委员，年西安医院十佳医师。目前主要方向为神经内镜手术及垂体瘤及相关疾病的多学科诊治，年开展神经内镜下经鼻垂体瘤手术余例。——年参与卫生部重大项目“神经内镜解剖与临床应用研究”。年在北京神经外科研究所学习神经内镜技术。年做为访问学者在美国匹兹堡大学医学中心颅底外科中心学习，年在第五届中国垂体瘤大会手术比赛获三等奖。多次代表垂体瘤中心在全国学术大会发言进行学术交流。两次获得陕西省科技二等奖和陕西省高校科技一等奖(第四完成人),发表SCI文章3篇，参编神经外科专著5部。

▼

▌垂体瘤专病门诊时间：每周二下午

▌咨询预约

神经外科

内分泌科

妇产科

神经影像科

神经病理科

眼科

放疗科

耳鼻喉科

临床检验科