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每日一练主管护师



白癜风应吃什么好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5274460.html

1、题干:患儿,女,2岁。表情呆板,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,舌大宽厚,皮肤干燥,毛发稀少,眼睑水肿,不爱活动。体温35.9℃,心率50次/分。实验室T3、T4低,TSH高,最可能的疾病是

A、先天性甲减症B、垂体性侏儒症C、21-三体综合征D、苯丙酮尿症E、糖原累积症

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答案:A

解析:甲状腺功能减退症临床表现为全身代谢率降低(体温偏低、表情呆板、不爱活动),器官功能下降(心率慢),严重者可发生黏液性水肿、昏迷。T3、T4降低,TSH增高(是最敏感的诊断指标,亚临床期仅TSH增高)。该患者的症状与甲减相符。(A对)

2、题干:急性感染性多发性神经根神经炎的护理措施不包括

A、防止窒息B、防止坠床C、注意激素治疗副作用D、安慰患儿做好心理护理E、保证营养供给

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答案:B

解析:急性感染性多发性神经根神经炎临床以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍为主要特征,急性感染性多发性神经根神经炎的患儿会出现肢体瘫痪,运动障碍,应注意皮肤护理和防止行走摔倒,但不易发生坠床。(B错,本题选B)

3、题干:2岁以内可视为生理现象的病理反射是

A、戈登征B、凯尔尼格征C、霍夫曼征D、巴宾斯基征E、布鲁辛斯基征

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答案:D

解析:巴宾斯基征(Babinski)2岁以下小儿阳性可考虑为生理现象。(D对)

4、题干:对颅内压增高患儿的护理措施不正确的是

A、吸氧B、卧床,头肩部抬高20°~30°C、静点抗生素D、利尿E、静脉推注20%甘露醇

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答案:C

解析:颅内压增高时,应紧急降颅压,进行脱水治疗和激素治疗,应用抗生素为后续的治疗。(C错,本题选C)

5、题干:某化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢。该患儿最有可能并发了

A、蛛网膜下腔出血B、脑积水C、脑疝D、硬膜下积液E、脑栓塞

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答案:C

解析:该化脓性脑膜炎患儿出现了一侧瞳孔扩大,肌张力增高、呼吸深慢的症状,考虑因颅内压增高出现了脑疝。(C对)

6、题干:糖尿病患儿每天脂肪供给的热能约占总热能的

A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

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答案:B

解析:食物的热量要适合糖尿病患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要,每日所需热卡为[+(年龄×80~)]kcal,对年幼儿宜稍偏高。饮食成分的分配为糖50%、蛋白质20%、脂肪30%。(B对)

7、题干:糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射,其正确的浓度是

A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

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答案:D

解析:糖尿病患儿出现低血糖时可用50%葡萄糖溶液静脉注射。(D对)

患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。

8、题干:此患儿典型的实验室结果是

A、血清T3、T4降低,TSH增高B、血清T3、T4增高,TSH降低C、血清T3、T4降低,TSH正常D、血清T3、T4正常,TSH降低E、血清T3、T4正常,TSH增高

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答案:A

解析:先天性甲减时T3、T4降低,TSH增高(是最敏感的诊断指标,亚临床期仅TSH增高)。(A对)

患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。

9、题干:此患儿最主要的护理诊断是

A、体温过低B、便秘C、营养失调D、生长发育迟缓E、喂养困难

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答案:D

解析:甲状腺功能减退会导致患儿生长障碍、智能落后,所以最主要的护理诊断是生长发育迟缓。

患儿,女,6个月。生后常便秘、腹胀。体检:体温36℃,四肢凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。

10、题干:对该患儿服药指导中正确的内容是

A、终生服药B、用药4周后开始观察症状有无改善C、每年测量体重及身高一次D、坚持同一用药剂量E、疗效与治疗开始时间的早晚无关

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答案:A

解析:甲状腺发育异常导致的先天性甲低,需终身治疗。(A对)

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