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垂体危象



垂体危象是指在原有垂体功能减退症基础上,因腺垂体部分或多种激素分泌不足,在遭遇应激后,或因严重功能减退自发地发生的休克、昏迷和代谢紊乱危急征象,又称“垂体前叶功能减退危象”。如得不到及时诊治,常常迅速危及生命。

垂体危象重在预防、早期发现、注意监测

快速明确诊断:

1)病史(是否有产后大出血、垂体瘤)

2)体检(休克、低血压、生命体征)

3)实验室(低血糖、低血钠、垂体激素低下)

3.积极救治,在抽血检查的同时就可以进行抢救,包括激素替代(皮质醇和甲状腺激素)、补充糖盐

4.治疗原发病和并发症、缓解诱因

5.皮质醇补充应该要先于甲状腺激素,对于老年人、冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并用保暖毯逐渐加温

6.禁用或慎用麻醉剂、镇静催眠药或降糖药

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