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ldquo健康三保rdquo每日
闭经amenorrhea
闭经是指女子年逾16周岁月经尚未来潮；或月经周期建立后又中断6个月以上，或月经停闭超过既往月经3个周期以上。前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。
鉴别诊断
当患者血清FSH与LH含量均降低时，应用此法以区别病变在垂体或在下丘脑部
青春期前停经：少女月经初潮后，可有一段时间月经停闭，此属正常现象
妊娠期停经：有早孕反应，尿妊娠试验阳性，B型超声检查可见孕囊或胎心搏动，脉多滑数
哺乳期停经：产后正值哺乳期，或哺乳日久，月经未潮，妊娠试验阴性，妇科检查子宫正常大小；
围绝经期停经：女子七七之年出现月经紊乱，继而停闭不行，伴有妊娠烘热，汗出，心烦不宁，心悸失眠等一系列围绝经期症状。妇科检查子宫大小正常或稍小，尿妊娠试验阴性。
特殊月经生理：避年，月经一年一行，无不适感，不影响受孕；暗经是终身无月经，但有生育能力。
其他：排除生殖器发育异常，与甲状腺、肾上腺疾病及其他原因引起的内分泌疾病鉴别。
辨证要点
根据闭经的特点及全身症状，结合病史、病程、诱因等，辨清病变脏腑、虚、实、寒、热及气病血病。
证候
4.2.1肾气亏损证
女子年逾16岁尚未行经，或月经初潮偏迟，时有月经停闭，或月经周期建立后，出现月经周期延后、经量减少渐至月经停闭；全身发育欠佳，第二性征发育不良，腰腿酸软，头晕耳鸣，倦怠乏力，夜尿频多，性欲淡漠，面色晦暗，眼眶暗黑；舌淡润，苔薄白，脉沉弱。
4.2.2肝肾阴虚证
经量减少，色鲜红，质黏稠，经期逐渐延后以致停闭不行；腰膝酸软，神疲倦怠，头晕耳鸣，两目干涩，面色少华；舌暗淡，苔薄白或薄黄，脉弦细而数或沉细无力。
4.2.3气血虚弱证
月经周期延迟，量少，色淡红，质稀薄，渐至经闭不行；神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色娄黄；舌淡，苔薄，脉沉缓或细弱。
4.2.4阴虚血燥证
月经周期延后，经量少，色红，质稠，渐至月经停闭不行；五心烦热，颧红唇干，咽干口燥，盗汗甚至骨蒸劳热，干咳或咳嗽唾血，大便燥结；舌红，苔少，脉细数。
4.2.5气滞血瘀证
月经停闭；胸胁及乳房胀满，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，嗳气叹息；舌紫暗，有瘀点，脉沉弦。
4.2.6痰湿阻滞证
月经延后，经量少，色淡，质黏稠，渐至月经停闭；形体肥胖，神疲倦怠，胸闷呕恶，面浮肢肿，带下量多，色白质稠，头晕目眩，心悸气短；苔白腻，脉滑。
4.2.7寒凝血瘀证
月经停闭；小腹冷痛拒按，得热痛缓，形寒肢冷，面色青白，小便清长；舌紫暗，苔白，脉沉紧。
