孩子矮小是病千万别错过最佳治疗期

在很多人的眼里，身高是天生的，孩子身材矮小，部分家长会认为孩子长个分为“早长、晚长”，现在矮点没关系，以后还会长。正是这种错误观念让很多身患“矮小症”的孩子错过了最佳治疗时机以致遗憾终生。其实，孩子身材矮小是一种病，家长一定要重视！

本期节目邀请医院南院儿科主任刘芳主任医师来和家长们聊聊“矮小症”。

专家简介

刘芳

医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师；医院南院儿科主任，上海医学会儿科分会第十一届委员会委员，上海中西医结合学会儿科专业委员会委员。

什么是矮小症？

矮小症的定义:儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（或低于第3百分位）。

临床上通过准确测量及对比后可以确定身材是否矮小。通俗地讲，就是一百个同龄同性别儿童按大小个子排队的最后3人。

如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的，应考虑孩子可能存在生长障碍。

导致矮小的原因

1、遗传，家族性身高偏矮

孩子本人的生长速度正常，骨龄也正常，矮小情况不严重，也无青春发育的延迟，只是父母的身高偏矮，这属于家族遗传性身矮。

2、低出生体重儿生长缓慢

这类孩子出生足月但体重小于克，又称足月小样儿，无家族矮小史，也没有内分泌异常的情况，生长速度在正常值范围内，骨龄正常或落后。他们的生长激素激发试验正常，但有生长激素分泌节律的改变。

3、垂体性侏儒

这是由生长激素缺乏引起的。罹患垂体性侏儒的男女比例约为3∶1，2～4岁时会发现明显的生长落后，生长速度每年小于4厘米以下，不过这样的宝宝肢体还比较匀称，只是面容幼稚、腹部脂肪堆积，这是这种疾病的典型表现。此外，骨龄延迟常与身高龄相符，出牙、换牙延迟，智力正常。

4、营养失衡

孩子生长发育需要蛋白质、脂肪、碳水化合物等各种营养元素，可80%以上孩子存在营养摄入严重失衡的情况。一天当中摄入量最多的是油炸食品、汉堡包等糖分丰富或热量高的食物。

饮食结构失衡必然导致钙、铁、锌等促进儿童生长发育的营养元素摄入不足，久而久之就会让孩子出现矮胖身材、发育不良等情况。

5、睡眠不足

这是容易引发孩子发育不良、身材矮小的重要原因。因为缺乏良好的休息，将严重抑制孩子体内生长激素的分泌。晚上10时是孩子生长激素分泌最旺盛的时候，而现在父母则往往为提高孩子学习成绩而一再延长夜晚的学习时间、缩短孩子的睡眠时间。此外，缺乏运动也是是导致矮小症增多的一个重要原因。

6、乱服补品

临床调查发现，97%矮小儿童家长认识到了孩子身高偏矮，但只有1.6%的家长意识到这可能是由某些疾病引起的。大多数爱子心切的家长采取让孩子服用补充各种微量元素的保健品;甚至让孩子把蛋白当成饮品喝、把各种保健品当零食吃。这样不仅无益于孩子增高，反而会残害孩子稚嫩的肾脏，过量服用钙剂，影响骨骼发育;过量补锌，孩子性早熟;过量补铁会腹泻;长期服用鱼肝油会引起慢性中毒;服用蜂王浆，会引起内分泌失调和性早熟，甚至肥胖。

身材矮小对孩子的影响

据调查，90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍。身材矮小也会一定程度上影响孩子未来升学、择偶、就业等。

国外研究证实：矮小儿童与正常儿童相比，更容易被欺负、排斥等，容易导致自卑甚至抑郁。

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