中医药调气血治本防闭经

闭经最早记载于《内经》，称为“女子不月”、“月事不来”，治疗多以补益肝肾、调养气血、活血化瘀、理气行滞为主。

涉及肝肾脾胃凡发育正常女性，年约十四岁，月经便按期来潮。凡年逾十八岁，仍未月经来潮，或已经形成月经周期，但又连续中断三个月以上者，称之为闭经。前者为原发性，后者属继发性闭经，二者均属病理性闭经。妊娠期、哺乳期、绝经期的停经，均属生理现象，不作闭经论。中医认为其发病原因不外虚实两端，虚者肝肾不足，精血未充，冲任亏损，胞官无血可下，或脾胃素弱，化源不足，血海空虚，冲任失养，无血以行，故成闭经。实者，多由气滞、血瘀、痰湿阻滞，使冲任不通，胞脉壅塞而致经闭。现代医学认为，正常月经的建立有赖丘脑下部一脑垂体一卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官子官内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生故障，都可导致闭经。常见病因有子宫性、卵巢性、垂体性、丘脑下部性及内分泌功能异常。区分虚实论治闭经应首分虚实，一般而论，如已逾常人初潮年龄尚未行经，或月经逐渐稀发而停闭，并伴有其它虚象的，属虚证。如以往月经尚属正常而突然停闭，又伴其它实象的，则多为实证。治则宜根据病证，虚者补而通之，或补益肝肾，或调养气血；实者泻而通之，或活血化瘀，或理气行滞。至于因他病而致闭经者，又当先治他病，病愈则经自来。

虚证

肝肾不足症状：月经初潮较迟，或由月经后期量少逐渐至闭经，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗。舌红，苔少，脉沉细。治则：滋补肝肾。方药：归肾丸合柏子仁丸加减。针灸处方：肾俞、肝俞、关元。腰膝酸痛，加命门、阳陵泉。潮热盗汗，加膏肓、太溪。穴方简释：肾藏精为先天之本，肝藏血为血之所聚。肝肾之气旺盛，则精血自充，故取肾俞、肝俞以滋补肝肾。针灸任脉与足三阴经的交会穴关元，可温补下焦真元而助精血化生。气血虚弱患者，兼见头昏眼花。气血虚弱症状：月经量渐少，周期后错，终至闭止。兼见头昏眼花，心悸气短，神疲肢倦，纳呆泄泻。舌淡苔薄，脉沉缓。治则：补气养血。方药：八珍益母丸加减。针灸处方：脾俞、足三里、膈俞、气海。纳呆泄泻，加中脘、天枢。心悸，加内关。穴方简释：脾胃为后天之本，气血生化之源，血源充盛则经血内行。故取脾脏背俞及胃经合穴足三里为主，以强健中焦，化生气血。配血会膈俞以养血和血，气海以奋一身之气，共奏补养气血之效。

实证

气滞血瘀症状：月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛或拒按。舌边紫黯或有瘀点，苔白，脉沉弦。治则：行气活血。方药：逍遥散加减。针灸处方：中极、血海、行间。胸胁胀痛，加内关、支沟。穴方简释：中极，为任脉与足三阴经之交会穴，刺之可调和肝、脾、肾三脏，理冲任而通胞宫。脾统血，血海可养之和之。肝主疏泄，而行间能理气行气。二穴同用，以疏调肝脾，畅达气机，活血化瘀而调经。痰湿阻滞症状：月经色淡而渐闭，形体肥胖，胸胁满闷，纳少痰多，神疲倦怠，带下量多色白。苔腻，脉滑。治则：燥湿化痰。方药：苍附导痰丸加减。针灸处方：足三里、丰隆、三阴交。带下量多，加次髎、地机。穴方简释：取胃经合穴足三里，以调理中焦，助其运化，以绝生痰之源。丰隆为胃经络穴，联系表里两经，可健中而除湿，为祛湿要穴，能豁痰利窍、通胞宫。三阴交，可调肝脾肾三脏而兼理冲任。日常饮食上不宜食用生冷的食物。忌吃生冷辛辣食物闭经为常见妇科病，中药和针灸结合治闭经疗效较显著，治疗上首应分清是原发性还是继发性。原发性应结合妇科检查，排除先天性畸形等器质性病变，继发性应排除早孕。针灸对功能失调所致的闭经疗效较好，对严重贫血、结核病、肾脏、心脏疾病所致的闭经，须从病因论治才能收效。若因产后大出血而致闭经，除了气血虚弱见证外，有神情淡漠、阴道干涩、阴腋毛脱落、性欲减退、生殖器官萎缩等症状，应以大艾炷重灸关元、气海、足三里、膈俞，同时服用补益气血的中药。平素患者须注意调摄，禁食生冷之物，保持精神怡畅。治疗时注意经期卫生，避免体力劳动、剧烈运动及精神刺激，不宜游泳、过食生冷辛辣食物，以防受寒。觉得内容还不错的话，给我点个“在看”呗预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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