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明玥一分钟NO45高PRL血症的
明玥一分钟上线了！
“明玥一分钟”是妇科内分泌知识轻松学系列的一个新版块，也是线上培训学习的一次新尝试。妇科内分泌是块难啃的硬骨头，又是必须掌握的基本功。一线的妇产科同道们大都非常繁忙，工作家庭之外，想学好妇科内分泌，依旧需要付出大量的时间精力。
因为同道们很难有大块时间学习和阅读大篇幅的艰深内容，故明玥团队想通过一分钟串讲的方式，将知识化整为零，让同道们充分利用碎片时间掌握各个知识点。
明玥一分钟的内容来自最新指南，结合明玥妇科内分泌团队老师的临床经验，贴近临床，立足实用，期待本栏目能给同道们快速掌握相关知识和技能助一臂之力。
各位同道，大家好！我是明玥妇科内分泌团队黄昆，今天我们学习的内容是高催乳素血症的鉴别诊断，来源于年高催乳素血症专家共识。
高催乳素血症的治疗目的是改善临床症状，而不是单纯为改变某个生化指标。生理性高PRL血症仅需消除该因素后复查。药理性高PRL血症需请相关学科会诊，权衡利弊后决定更换不升高血PRL水平的同类药或停药3d后复查血PRL水平，一般不需多巴胺激动剂治疗。下丘脑垂体的其他疾病引起高PRL血症者转相关学科处理。空泡蝶鞍症无特殊处理。血PRLng/ml（即4.55nmol/L）、泌乳量少、有规律排卵月经，无生育要求，可定期随诊观察。正常人群中10%有微腺瘤，PRL微腺瘤随诊10年只有7%增大，如无症状也可随诊观察。本指南主要讨论垂体PRL瘤和特发性高PRL血症的治疗。
治疗目标
1.PRL微腺瘤和特发性高PRL血症患者：抑制异常泌乳，恢复正常月经和排卵生育功能。
2.大腺瘤患者：缩小瘤体，解除压迫，保留垂体功能，改善神经症状。
3.预防复发及远期并发症。
感谢大家的聆听！明玥一分钟下期再见！
作者简介黄昆
湖北恩施州建始县妇幼保健院
《内分泌知识轻松学》
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