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经典问答生长激素长期缺乏除影响患儿成
问：生长激素长期缺乏除影响患儿成年终身高外还有哪些影响？
答：生长激素在体内的生理作用是多方面的，长期的生长激素缺乏，除影响患儿成年终身高外，还可引起一系列的变化，但由于变化程度不强或没有太多的特异性，不易引起家长的注意。
（1）身体组成成分变化。体内脂肪含量，尤其是内脏脂肪含量增加，而肌肉等瘦体组织含量减少，临床表现为脂肪肝、腰/臀比例增大、四肢力量减弱、运动行为能力降低。
（2）骨成熟延迟和骨代谢异常。患儿骨骼生长缓慢，骨代谢率低，更新低下，骨量减少，骨质疏松，骨密度降低，骨折的发病率也可能高于正常人。
（3）代谢紊乱。有不同程度的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱；血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平升高，高密度脂蛋白降低；易发生高胰岛素血症和胰岛素抵抗，体内胰岛素样生长因子-1水平降低，同时内脏脂肪堆积，可导致患儿产生胰岛素抵抗，外周组织摄取葡萄糖减少，肝脏产生葡萄糖量增加，最终血糖水平升高。成年糖尿病的发生率增高。
（4）青春发育期延迟。到青春发育期年龄而无第二性征出现，体型比例呈幼儿型，外生殖器发育差，阴毛、腋毛不生长等。
（5）神经、精神功能紊乱。在精神心理方面有自卑感、心情忧郁、精力不足、记忆力减退、生活质量下降。垂体性侏儒成年后会出现更多的心理问题。他们大多觉得孤独、抑郁、不幸福，比正常人更明确的感到自己有健康问题。垂体性侏儒儿童若是生长激素伴有促甲状腺素、促性腺激素等多种垂体激素缺乏者更需要得到及时的激素替代治疗。否则，会由于体内甲状腺素和性激素水平的持续降低，引起智力低下和成年后无第二性征及性腺发育不良等严重结果。
（6）成年心血管疾病的发生率增高。体内血脂水平增高，尤其是总胆固醇和低密度脂蛋白增高，溶解纤维蛋白的因子发生异常，可导致血管内膜增厚，血管壁斑块形成增加，血管壁弹性降低。
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