谈谈女人闭经那些事

什么是闭经？闭经就是月经从未来潮或者异常停止。生理情况下的闭经指青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后的月经不来潮。病理性闭经分为两种：原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指女性年龄超过16周岁，无月经来潮或超过14周岁，无月经来潮，并且无第二性征发育（如：乳房发育，腋毛、阴毛的出现）。继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。月经没有来，包括从来没有来过和有一段时间没有来了。闭经的原因及引起的并发症：闭经引起的并发症：贫血、不孕、早孕期流产。闭经的原因按病变部位分类：（1）子宫性闭经；（2）卵巢性闭经；（3）垂体性闭经；（4）下丘脑性闭经。原发性闭经的病因有：染色体异常、性腺发育障碍、米勒管发育不全及下丘脑功能异常等。需要注意的是如果是两性畸形中的一种，腹腔内有隐睾，应该及时发现，及时手术切除，否则有癌变的可能。继发性闭经的病因有：多囊卵巢综合征、高催乳素血症及卵巢早衰等，以下丘脑闭经最常见。预防：精神放松、保持适中的体重（不瘦不胖）、避免过度疲劳。闭经的治疗准备及注意事项：常规治疗：由于闭经的原因复杂，治疗也不同。对于排卵障碍且需要怀孕的患者，进行促排卵治疗；对于排卵障碍但不需怀孕的患者，可进行人工周期、口服避孕药、后半周期孕激素治疗；高催乳素血症患者，药物降催乳素治疗；子宫腔粘连，宫腔镜治疗；垂体肿瘤，药物或手术治疗。染色体异常者，只能根据具体情况对症治疗。医疗准备：检查方法：原发性闭经：首先进行外生殖器和乳房检查，B超检查有无子宫，重视染色体检查。继发性闭经：重视性激素检查。继发性闭经的最常用的就是“黄体酮试验”，如果黄体酮后有出血，那么提示体内是有一定的雌激素的。如果用药后仍没有出血，则考虑两种情况（需再次排除妊娠的可能）：（1）子宫病变；（2）体内雌激素水平太低。起因可以是卵巢早衰，或者中枢性闭经（病变在下丘脑或垂体）；对于没有出血的病人，医生会再次进行“雌孕激素试验”，用药后有出血，则排除子宫性闭经；如果仍没有出血，则考虑子宫性闭经。可能是子宫内膜结核、宫腔粘连等。可以做宫腔镜、子宫内膜诊断性刮宫、子宫造影等检查来寻找病因。治疗后的注意事项：内分泌治疗者，应弄清楚较为复杂的用药方法和注意事项。根据医嘱进行定期随访检查。闭经是否要治疗？回答：举一个继发性闭经的例子，如果为多囊卵巢综合征，长期不排卵，持续雌激素刺激子宫内膜增生，而没有孕激素的抵抗，子宫内膜癌变的可能性增加。举一个原发性闭经的例子，如果腹腔内有隐睾，应该及时发现，及时手术切除，否则有癌变的可能。因此，医院进行诊断和治疗。亲，看完了吧，赶快收藏、分享、转发吧！你所看到的，也许正是别人所需要的……亲引领全球智慧女神最受用户信赖的家庭医生







































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