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性激素检查化验单,医生怎么看
性激素检查结果出来了,可是,白纸黑字,那么多的数据和单位,真是让人一头雾水啊。现在,让我们来简单认识一下吧!
性激素六项临床意义:
1.促卵细胞生成素FSH
基础FSH<5IU/L,提示可能下丘脑或垂体功能减退,也可见于高泌乳素血症、口服避孕药后、药物性垂体调节后等。
基础FSH值连续两个周期>12~15IU/L,提示卵巢功能不良。
基础FSH值连续两个周期>20IU/L,提示卵巢早衰隐匿期,预示1年后可能闭经。
基础FSH值连续两个周期>40IU/L、LH升高,为卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,为卵巢早衰(POF)或卵巢不敏感综合征(ROS)。
2.黄体生成素LH
基础LH<3IU/L提示下丘脑或垂体功能减退。
基础LH水平升高(>10IU/L即为升高)或维持正常水平,而基础FSH相对低水平,LH/FSH>2~3,提示PCOS。
FSH/LH>2~3.6提示卵巢储备功能不足,患者可能对COH反应不佳。
LH升高在临床上往往造成不孕和流产。
3.泌乳素PRL
高于17.6ng/ml即为高催乳素血症,PRL升高可导致闭经。
PRL>ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或核磁共振。
PRL>ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或核磁共振。
部分原发性甲状腺功能低下者TSH升高,导致PRL增加。
某些药物如氯丙嗪、抗组胺药、甲基多巴、利血平等可引起PRL水平升高。
4.雌二醇E2
8岁以前出现第二性征发育,血E2升高>pmol/L(75pg/ml)可诊断为性早熟。
E2水平过高可见于颗粒细胞瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、肥胖、吸烟者、正常妊娠及糖尿病孕妇。
基础E2升高、FSH正常,是卵巢早衰隐匿期。
基础E2降低而FSH,LH升高,尤其FSH≥40IU/L时,提示卵巢功能衰竭。
基础E2、FSH、LH均呈低水平,提示病变在下丘脑-垂体,如希恩综合征等。
5.孕酮P
卵泡早期P>1ng/ml预示促排卵疗效不良。
黄体中期P<16nmol/L(5ng/ml)提示本周期无排卵。
黄体中期P<32nmol/L(10ng/ml)为黄体功能不全。
月经4~5天P仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。
早期妊娠测定血清P浓度,可评价黄体功能和监测外源性P治疗作用。
6.睾酮T
患多囊卵巢综合征时,血T值可以增高。可见多毛,多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧,并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。
短期内进行性加重的雄激素过多症状,提示卵巢或肾上腺可能有分泌雄激素的肿瘤。
T<0.02ng/ml,预示卵巢功能低下。
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