垂体瘤复发怎么办

垂体瘤复发的病因

垂体瘤复发与否完全取决于肿瘤切除的情况和肿瘤自身的性质

如果切到影像学上的肿瘤看不见了，检查内分泌也正常，这样几不会复发。如果这个肿瘤是侵袭性的，没有完整的边界，并且长到其他地方，那么完全切除非常困难。所谓的复发率，我们要看如果说肿瘤完整切除了，再发现肿瘤再长出来，这种情况很少，如果肿瘤还有一部分残留，有些不一定马上长出来，有些甚至不长，现在很多神经外科都有共识了，如果有很好的生活质量，即使垂体瘤复发也不必担心，医生会根据病人的情况，肿瘤的位置、肿瘤的大小来选择最适合的治疗方法。

垂体瘤复发与以下因素有关

①手术切除不彻底,肿瘤组织残留;

②肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜、海绵窦或骨组织;

③多发性垂体微腺瘤;

④垂体细胞增生(结节性和弥漫性增生)。

垂体瘤复发的治疗

严格控制手术适应证,注意手术细节是解决复发的关键因素

①如果肿瘤超过鞍隔过多,不应期望肿瘤塌陷而全切,应改为其他入路如翼点入路等。

②经蝶入路显微手术应注意层层切除,避免因为肿瘤的塌陷而漏切环形外周肿瘤。

③部分肿瘤累及海绵窦,建议选择扩大经蝶入路显微手术,该术式可以切除大部分海绵窦侵袭性垂体瘤。但对术者经验、操作及解剖知识要求很高。

④二次经鼻蝶入路,由于入路途经的组织结构已经丧失了正常的解剖关系,术中难以分离,定位困难。如定位准确,则肿瘤的全切除率比较高。定位错误会导致各类并发症。

垂体瘤术后复查

术后复查

1.复查垂体瘤是否复发：建议术后最好是一年复查1-2次，若无临床症状和影像学检查的异常，复查次数可逐渐减少直到停止复查；

2.复查垂体瘤是否再生长：复发是指原来的肿瘤经彻底切除后，在颅内又出现新的肿瘤；再生长则是指肿瘤部分切除后，残余肿瘤继续生长。这需要根据病情的具体情况进行复查；

3.复查了解身体情况：术后一些患者的机体功能和脏器会发生变化，如术前血压高、血糖高、内分泌功能紊乱、不孕等情况，术后需要复查以了解身体的情况并针对检查结果给予相应的治疗；

4.复查对垂体腺瘤患者的身心健康等未来问题也有着重要的影响；

5.术后的康复也是非常重要的环节。

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