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生长激素，能让每个孩子变成大长腿吗
不管是国内还是国外，整个世界对于帅哥美女的主流判断总是那么统一——高、瘦、好看。
瘦可以靠减肥减下来，好看可以靠整形、PS，而高不高这件事，对大多数人来说是件很看运气的事情了。
怎么让自己的孩子长出一双大长腿？忧患意识很强的家长们就开始行动起来了，在刚刚过去地方那个暑假里，医院的儿科诊室爆棚，生长发育方面的专家更是一号难求，怀揣着让孩子长高梦想的爸妈进门就问：“医生，我孩子能不能打生长激素？”
生长激素到底能不能让孩子长高？每个孩子都能打上一阵，变成大长腿吗？
一天门诊直接拒绝8人
9月20日傍晚5点半，浙大一院儿科主任梁黎终于结束了一天的门诊，原本只安排半天门诊时间的她，被来自全国的病人们加号一直忙到了晚上，“今天看了70个病人，从暑假开始，每次门诊都要看这么多人甚至90多人，现在好多人是暑假时没挂上号的。”
在这些病人当中，有的是过去的老病人，剩下的新病人当中，梁黎当场就拒绝了8位要求注射生长激素的家长。
其中一位是从江苏赶来的妈妈，没挂到号的她一直等在梁黎诊室的门口，心软的梁黎为她加了号。
这位妈妈身高1.56米，爸爸身高1.68米，10岁的女儿1.35米，她开门见山地说道：“梁主任，我想女儿能长到1.6米，你看看能不能打生长激素？”
“不行的。”梁黎的回答很坚决，“你女儿身高和同龄人比不矮，在正常身高范围内，骨龄也正常，完全不需要用生长激素。”
看到妈妈失落的眼神，梁黎不得不继续安慰起来：“根据爸爸妈妈的身高，你女儿要长到1.6米的难度不小，但是这还是正常身高啊，包括你1.56米的身高，也是正常标准，不能算作矮小症。”
“这个社会上，大家的身高本来就是高高低低的，如果都像姚明那么高，还不乱套啊。”在一整天的门诊当中，光是这句话梁黎就翻来覆去说了十几次，门诊结束后，口干舌燥的她止不住咳嗽起来，“其实我们要治的不是孩子的身高上的病，而是家长的心病。”
生长激素针是有严格的适应症和禁忌症的，不是谁想用就能用的保健品，要经过专科医生一系列检查之后才能确定有没有必要用。”
揭秘生长激素
生长激素，毋庸置疑就是家长们心病当中的关键因素，生长激素到底是什么？它有什么魔力？
首先，生长激素针目前在国内主要用于治疗生长激素缺乏症，而国际上用途更为广泛，用来治疗特发性矮小、足月小样儿等孩子，在治疗非生长激素缺乏症的矮小儿童时，疗效因人而异。
其次，生长激素毕竟是一种激素，但不同于常规概念中的皮质激素（治疗肾病等的激素），打了之后可能会影响血糖、甲状腺功能等，所以临床上对应用生长激素治疗的孩子都会有定期的安全检测。目前尚无明确的医学证据证明生长激素与肿瘤的发生有关，但临床上对于3代以内有3人以上得消化道肿瘤的人不建议用生长激素。
打这个针并不难，因为需要每晚睡前在皮下注射一次，所以一般都是爸爸妈妈来操刀为孩子注射。
哪些孩子适合注射？“只有矮小症的孩子才符合注射要求。”而矮小症指的是同种族、同性别、同年龄的状况下，身高低于正常人群平均身高两个标准差以上或第三百分位以下的孩子。
换句话说，全社会的孩子当中，只有3%以下的人才符合注射生长激素的要求。
为什么不符合要求的孩子就不能注射生长激素？
“有的家长之所以找我想注射生长激素，是因为又想要确保安全，又想让孩子长高，可作为医生，药品当然不能乱用，得掌握各种适应症。”梁黎说，虽然现在的生长激素药物安全性都很高，但任何药物都有潜在风险，即使符合需要治疗的孩子，也需要严格的临床检查和评估，该用多少量？用多久？都得结合孩子的年龄、体重等各种状况来确定，更要排除糖尿病、肿瘤、肝炎、颅内占位病变等禁忌症。
如果是骨骺线已经闭合的孩子，再注射生长激素，还会引起“肢端肥大症”，所以没有专业医生的把关，看上去安全性很高的生长激素，其实也危险重重。
换句话说，一个身高完全在正常范围里的人，为什么要冒风险用药呢？
在想着注射生长激素之前，家长们还是考虑从饮食、作息上为孩子调整吧，“教家长一个公式，看看孩子预计的遗传身高：男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2±5厘米；女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)÷2±5厘米。”梁黎说，先天因素我们管不了，但公式最后这个加减5厘米，却可以通过后天的努力来争取。“在孩子的营养、运动、睡眠等方面，家长照顾得好或不好，都有可能对孩子的身高，产生达10厘米的影响。”
哪些矮小儿童不需要用生长激素治疗或尚未证明用生长激素治疗有效？
1、家族性矮小：是指父母个子矮，子女也比较矮，这是因遗传基因决定的。一般不需要用生长激素治疗，治疗效果也不好。那么怎么能使这些孩子长高呢？父母应尽力为他们创造良好的环境，从小注意合理营养，预防疾病，适当运动，睡眠充足，生活规律和精神愉快。利用以上促进生长的有利环境，使他们生长潜力能充分发挥。至于已经进入青春期的身材矮小的青少年，因为骨骺闭合或接近闭合，用生长激素更无效。 2、体质性生长发育延迟：父母青春期猛长比较迟，子女也有晚发育现象。他们到成年时最终身高是正常的。为了解决父母的担忧，可请专科医生进行检查和咨询，定期监测身高。不需要用生长激素治疗。
3、还有些矮小儿童，外观不匀称，有的四肢短，有的躯干短，常为先天性骨骼发育不良所致：另一些儿童矮小伴有外观畸形或智力低下，可能为先天性遗传、代谢性疾病或各种生长障碍综合征，这些用生长激素治疗效果未见肯定的报道。
（本文来源钱江晚报网及协合医生答疑丛书）
