您的当前位置：垂体性侏儒 > 侏儒医院 > 五个人里就有一个患有这种病而且女性患病
五个人里就有一个患有这种病而且女性患病
每年5月的最后一周是国际甲状腺知识宣传周
今年的主题为“其实不怪你，查查甲状腺”
6月2日上午，医院内分泌科、甲状腺乳腺外科、核医学科联合举办“甲状腺知识宣传周”义诊活动。
活动现场，前来咨询的市民络绎不绝。32岁的市民李女士患有甲减，目前正在哺乳期。“大夫，我吃着甲状腺素片，对母乳没影响吧？”专家为她进行了详细解答：一般来说，对母乳没有影响，但是要控制一定的量，在母乳喂养期间尽量少吃辛辣食物，可多补充碳水化合物和脂肪。
针对现场很多市民提出的甲状腺结节问题，专家回答，甲状腺结节大多数是良性结节，不需要特殊处理，定期复查即可。
据医院内分泌科副主任苏丽清介绍，近年来，甲状腺疾病患病率正在显著增加，目前根据我国小范围调查，甲状腺功能异常患病率近20%，约每5人中就有1人患甲状腺疾病。女性的发病率高于男性。
甲状腺功能障碍症状常常表现隐匿，与当今快节奏生活方式下的亚健康状态表现有诸多相似之处，多数人将体重变化、易怒、焦虑、失眠和过度疲劳等症状归咎于自己的心理压力和生活方式，而没有意识到甲状腺功能障碍是其潜在的原因。
碘作为人体必需的微量元素之一，也是合成甲状腺激素的重要原料，对于维持人体的正常生理代谢具有十分重要的作用。苏丽清介绍，6－12岁儿童摄碘量为微克/天，12岁儿童及成人为微克/天，孕妇和哺乳期妇女为微克/天。
甲状腺疾病有哪些？
1、甲亢：是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢患者首要体现有：心慌、手抖、怕热、出汗多、乏力、头晕、情绪冲动、好爱发火，每每有多食善饥、大便次数增多，身体瘦削等症状，同时伴有脖子增粗和双眼外突、憋胀不适等，临床上并不难诊断。
2、甲减：是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。甲减患者首要体现为怕冷少汗、周身乏困、少动懒言、嗓音低，全日思睡、厌食腹胀，甚或四肢憋胀、面青唇白等。
3、甲状腺炎：甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
4、纯真性甲状腺肿：患者除脖颈粗大外，常无任何不适体现，甲状腺功能检查正常。
5、甲状腺肿瘤：包含良性肿瘤和恶性肿瘤。大多数甲状腺瘤都是良性的，但如果得不到实时治疗的话，有10%的可能转化为恶性的。
为什么甲状腺疾病女性发病率较高？
1、男女之间体内的雌孕激素差异
首先，甲状腺结节好发于女性，女性与男性发病率比例约为3:1。这可能与男女之间体内的雌孕激素差异有关。甲状腺组织内含有雌孕激素的受体。女性体内的雌孕激素受体水平，要明显高于男性。而且，女性一生中的内分泌激素变化比较大，如妊娠、哺乳、绝经后卵巢功能的衰退等，都会影响雌孕激素分泌。而对甲状腺这个脏器来讲，激素波动越大，甲状腺影响就越大，就越容易引起结节。
2、自身免疫性+常吃高含碘量食物
另外，女性甲状腺的炎症疾病及自身免疫性疾病的发病率，都明显高于男性。炎性细胞及自身免疫细胞的变化，会刺激甲状腺组织增生，从而形成结节。
其次，沿海地区的甲状腺结节发病率，要高于内陆。这是因为沿海地区居民容易且长期接触到高含碘量食物。这可能会引起碘过量，刺激甲状腺增生，从而诱发结节。
如何预防甲状腺疾病？
1、精米细面摄入量减少。为预防甲状腺疾病，在饮食方面最好少吃白米和小麦磨成粉做的精制食品。这是因为只要是白米和小麦的粉制成的食品，都含有溴化物，溴化物和碘化物含有极相似的分子结构，如要我们不停吃精制粉类制造的食品，过多的溴化物很容易让甲状腺的碘收容体混淆，误认溴化物为碘元素。而“溴”正是导致肿瘤的元凶，如要溴长期占据碘收容体，将使收容体发炎、肿大。甚至造成癌细胞病变。
2、多吃富含碘质的食物。除了溴化物外，氟和氯也会占据碘收容体，妨碍碘的吸收。在我们的日常生活里处处可见，例如茶叶、牙膏含氟；自来水、游泳池水含氯。如果吸收过多的氯，将会导致肾肿瘤、膀胱癌。而咖啡、红茶、奶茶等含咖啡因的饮品，也是使身体无法有效吸收碘的元凶之一。此外煎、炒、烤、炸等方式所烹煮的食物，更会加剧甲状腺功能的恶化与癌化。特别一提的是，白色和绿色的花椰菜、甘蓝菜、十字花科蔬菜、豆腐、豆浆等食物，都会抑制甲状腺功能的退化。应多选用紫菜、海带、海藻等富含碘质的食物。
3、多摄入新鲜蔬菜、水果。如果想保持健康体魄，应该多吃新鲜、自然的有机食物，少吃精制过的加工食品，并建议多喝帮助强健身心的蔬果汁，同时每天多喝水，保持身体免疫和自愈系统的运作正常。
走出甲状腺疾病认识误区
误区一：加碘盐会导致甲状腺癌
不少人认为加碘盐会导致甲状腺结节增多，而甲状腺结节是甲状腺癌的“前奏”。事实上，碘是合成甲状腺激素的原料，缺碘会导致甲状腺肿，补碘过度也可能引起甲状腺结节发生，但普通加碘盐里的碘含量相对较低，有家族遗传史及部分特殊人群对碘的摄入应视具体情况而定。目前没有科学依据支持加碘盐与甲状腺疾病有直接关系。
误区二：查出甲状腺结节应尽早切除
临床统计表明，90%以上的甲状腺结节为良性，恶性仅占5%。一旦发现甲状腺结节，首先应进行甲状腺功能检测，以判断是否合并有甲亢或甲减。在排除甲状腺功能异常后，进一步检查判断结节的良恶性，良性结节不需要“一刀切”，定期复查即可，恶性的结节尽早手术切除。
误区三：甲状腺癌手术治疗后要结合放化疗
目前甲状腺癌的首选治疗方式是手术治疗，通过手术能准确判断癌症的组织类型和分期、淋巴结转移等情况，绝大多数甲状腺癌患者术后不用进行放化疗，但部分患者仍需接受同位素碘治疗，这样才能清除所有的残余病灶。
苏丽清表示，预防甲状腺疾病首先要重视甲状腺筛查，除了自检自查，30岁以上、从事高危职业或有甲状腺疾病家族史的人群，最好每年做一次超声检查；一般女性在35岁后应每3年检测一次血清甲状腺激素水平。
苏丽清
内分泌科副主任
副主任医师、副教授
内分泌硕士研究生，山东省医学会糖尿病分会青年委员，山东省预防医学会健康教育分会委员，威海市医学会内分泌专业委员，从事临床内分泌与代谢病专业20余年，医院内科、医院内分泌与代谢研究所、医院内分泌科进修学习糖尿病、甲状腺疾病及其他内分泌专业相关知识，,多次参加全国糖尿病、内分泌方面学术会议，全面掌握内分泌与代谢性疾病如糖尿病、甲亢等常见病诊疗技术，对骨质疏松、妇科内分泌有深入研究，对垂体、肾上腺等少见病治疗有丰富临床经验。以第一主研人承担的课题有两项获威海市科技进步二等奖，在国家级刊物发表论文10余篇。
赞赏
