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正确认识脑垂体瘤的四个征象



临床当中很多患者首先是因为视力下降或是发现不孕不育而查出垂体瘤的存在。因此,为了做到早期诊断与治疗,我们要知道垂体瘤的常见征兆。

垂体瘤是由垂体细胞发生而来的肿瘤,根据肿瘤大小的不同,垂体瘤分为垂体微腺瘤(肿瘤小于1公分)和垂体大腺瘤(肿瘤超过1公分)、垂体巨大腺瘤(肿瘤直径大于3公分)。根据肿瘤细胞分泌的激素类型,又可以分为功能性垂体腺瘤和无功能垂体腺瘤。其中,常见的功能性垂体腺瘤主要有:泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤。由于垂体瘤的类型较多,临床症状多种多样,没有特异性,很难第一时间被发现,是一个非常容易误诊的疾病。

垂体瘤有哪些常见征象呢?

征象一:视力下降

由于垂体瘤对视神经的压迫作用而引起视力、视野的改变。一般情况下,在短期出现视力下降,就应警惕垂体瘤的发生。

征象二:肢端肥大症---脚大、手指大、嘴唇厚等

肢端肥大症是生长激素腺瘤的常见症状,有些患者会明显表现为鼻大、嘴唇厚、手大、脚大。此类病人的脸型也很特殊,看上去颧弓突起,鼻子也大、嘴唇也厚实,像特写的画面。如果出现了这些明显的症状,建议大家考虑是否得了垂体瘤。

征象三:性欲下降、月经紊乱、不孕不育

泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤,育龄期的妇女,如果月经本来是正常的,但是突然月经周期变长了,延长两个月、三个月或者就没有了,除了可能是妇科本身是不是出了什么毛病,同时也要想到是不是垂体腺瘤的毛病,垂体腺瘤的时候往往带有月经不调,而且这种月经不调往往是周期延长,这个时候一定要注意。再就是青壮年突然觉得性功能不好,或者想生孩子生不出来,除了要查生殖系统之外,也要注意垂体有没有毛病,而这些患者经常在男科或者是泌尿外科就诊而延误了诊治。尤其是这种病人合并其他症状比如怕冷,脱发,大便也不好,食欲也不好,又多饮多尿,症状多种多样,要考虑到垂体瘤的可能。

征象四:甲亢表现

甲状腺功能亢进(甲亢)常常表现为多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激动、突眼及甲状腺肿大。大部分甲亢是由于甲状腺自身的病变导致的。但也有一部分是由垂体腺瘤过度分泌促甲状腺素,从而促进甲状腺体增生,分泌甲状腺素引起甲亢。患者如果有甲亢的症状,可先查看是否是甲状腺本身的问题。但同时也应该考虑到会有垂体的问题,这样不至于导致误诊。

如果出现了以上信号,医院检查了,主要包括视力视野检查、垂体内分泌检查、影像学检查(如CT、MRI等)。

目前,垂体瘤的主要治疗方法是药物治疗、手术治疗及放射治疗。药物治疗主要适用于泌乳素腺瘤,药物控制最主要目的就是控制泌乳素水平,泌乳素水平回到正常以后,相应的生育能力、性功能、月经紊乱等问题也会随之恢复。其他垂体瘤的首选治疗仍为手术治疗,手术的目的不仅在于有效切除肿瘤,而且还要尽力保留正常的腺垂体组织,减少压迫,力争激素水平回到正常,恢复正常内分泌生理。

温馨提示:垂体瘤大多是良性肿瘤,生长缓慢,不必要谈瘤色变,如果有上述表现则需要警惕,医院检查治疗。

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