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脑卒中复发其他因素



脑卒中患者发现同型半胱氨酸增高怎么办?

血同型半胱氨酸增高科增加脑卒中的发病风险。近期发生过缺血性脑卒中或TIA的患者需要检测血同型半胱氨酸水平,如发现增高,可以补充叶酸、VB6及VB12,多吃绿叶蔬菜,以降低血同型半胱氨酸水平。

睡眠障碍会增加脑卒中复发的风险吗?

睡眠障碍会影响患者恢复及后期康复,同时睡眠障碍科导致抑郁症状、白天嗜睡,也会加重脑卒中的患者肢体活动,认知功能障碍的症状,这些都会增加脑卒中复发的风险,影响康复过程。

脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征如何预防脑卒中的复发?

脑卒中患医院进行睡眠呼吸监测。如发现,应进行病因治疗,改变生活方式。超重或肥胖者,减轻体重尤其重要,限制超重患者的食物摄入量,增加运动。注意改善生活方式,如戒烟限酒;取侧卧位睡眠,适当抬高床头;按时作息,白天避免过度劳累等。对有严重睡眠呼吸暂停的患者可进行持续气道正压通气治疗。

脑卒中急性期发生睡眠呼吸暂停时应:

1、慎用酒精和震惊药物。

2、减轻体重。

3、应给予睡眠体位指导,侧卧位睡眠。

4、无创持续气道正压通气。

5、利用口腔矫正器进行干预。

失眠也会增加脑卒中复发的风险吗?

失眠通过导致交感神经兴奋性增高、下丘脑-垂体-肾上腺轴激活,增加焦虑、抑郁症状,使血压、血糖控制欠佳,从而使脑卒中复发的危险系数增大。失眠通过降低胰岛素敏感性,提高交感神经兴奋性和皮质醇水平,改变糖尿病、肥胖、高血压、冠心病相关的炎性物质,进而使脑卒中的复发风险增加。

失眠的脑卒中患者如何预防脑卒中的复发?

失眠的脑卒中患者应用镇静药物时需要专业医生的指导。良好的心理疏导治疗能使患者正确认识自己的疾病,唤起患者的积极情绪,与药物治疗配合可取得更好的效果。加强康复治疗,改善患者的肢体运动障碍、肌肉强直等,减少患者的各种不适感觉,也可以改善脑卒中患者的睡眠质量。养成良好的睡眠习惯,做到睡眠、起床定时,睡前避免过度的精神刺激、避免过饿、避免过饱,避免使用对精神有影响的药物及食物、饮品。保证睡眠环境舒适,温度、湿度适宜,光线柔和,没有噪声。

哪些不良生活方式可能增加脑卒中患者复发的风险?

长期吸烟、酗酒和便秘的患者脑卒中复发率增加。

1、烟草中的尼古丁可促进儿茶酚胺释放,使血管痉挛,血压升高,同时肾上腺素分泌增加会使胆固醇增高,脂肪沉积而形成动脉粥样硬化,引起脑卒中复发。

2、酒精可直接刺激血管,是血管失去弹性,从而引起脑动脉粥样硬化,引起脑卒中复发。

3、便秘会使颅内压增高而容易引起脑出血。

4、那些不愿意运动或不运动的脑卒中患者复发的危险性更高。

脑卒中患者如何养成良好的生活方式?

控制体重、低油、低盐、据烟、反毒。脑卒中患者应从思想上予以重视,良好的生活方式是预防脑卒中复发的基础,自觉建立科学的饮食习惯。

对于便秘的患者多饮水,多吃高纤维食物,必要时应用促进排便的药物,以防便秘引起颅内压增高,导致脑卒中的再次发生。

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