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生长激素的秘密



最近,我们中心有不少病友在打一种针,叫“生长激素(growthhormone,GH)”。病友小张说:”医生说了,我年龄大,建议添加,对做试管有好处。“病友小李说:”我上次胚胎发育不好,这次医生也给我打了。“GH到底是什么了?让我来给你简单介绍一下吧!

1、GH在辅助生殖技术治疗中运用历史

?年,Homburg等人首次发表了GH在IVF中应用的临床报告,报告表明GH对于卵子质量的改善。

?年,Tesarik等研究发现,在GH组正常授精合子数、高质量胚胎数均有明确改善,并且临床妊娠率与活产率均有显著升高。

?年,Yovich等人发表的大样本量回顾研究中,明确GH对于高龄患者胚胎质量的改善。

?年,ASRM年会上,在西班牙的最新研究报告中,表明GH能够通过改善胚胎质量带来更佳临床结局。

2、GH的成份、作用和分泌特点

GH(growthhormone,GH)是垂体前叶分泌的重要肽类激素,GH调节性成熟、类固醇激素合成、配子生成和性腺分化以及促性腺分泌激素分泌和反应。人体激素很多都是在夜间11:00----凌晨2:00点分泌最多,因此,激素治疗时一般采用与人体分泌大致吻合的时间来服药,不易造成对自身分泌功能的抑制。

3、GH对女性生殖的影响

GH及其作用介质IGF-Ⅰ对卵巢类固醇激素生成、卵泡的生长、成熟和排出以及子宫内膜容受性的作用,对胎盘和乳腺也有影响。具体表现在:

?GH对卵巢类固醇激素生成的影响:GH和IGF-Ⅰ协同作用于类固醇激素生成。IGF-Ⅰ可作用于卵巢颗粒细胞和内膜细胞,影响类固醇激素的合成。

?GH对卵泡生长和成熟的作用:GH通过促进细胞增殖和抑制凋亡,调节Gn非依赖性早期卵泡发育和Gn依赖性晚期卵泡生长,影响配子形成。GH还可通过促进细胞核和细胞质的成熟及排卵,增加卵母细胞受精率。

?GH对子宫的作用:GH可以影响子宫内膜组织形态和功能,使子宫内膜腺体密度增加、分泌功能增强,子宫乳蛋白分泌增多。

?GH作用于子宫内膜的GHR:改善子宫内膜局部血液循环,增强雌、孕激素受体敏感性,协调着床因子间相互关系。使内膜白血病抑制因子、整合素α和β3及基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达改善。胚胎易于黏附于内膜,改善子宫内膜对胚胎容受性。

4、GH的应用人群

PIVET中心公布的数据表明,对于年龄在35-40岁之间同时又面对胚胎质量问题的高龄患者,GH能够通过改善胚胎质量带来更好的临床结局。

5、GH应用时机及剂量的变化

在早期应用阶段,GH主要在进行促排卵阶段与Gn同步添加。在最新的临床试验中,研究人员开始在促排卵开始前至少6周启动GH预处理,更大限度帮助提高卵子质量改善临床结局。

学习了一下,是不是已经了解GH了?但是GH也不是万能的,它的使用也会带来一系列的副作用,我们要在医生的指导下使用哦!祝大家好孕!

                

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