内分泌系统

本文整理自《放射医学技术》解剖学部分

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内分泌系统是神经系统之外的另一重要调节系统，它由不同部位和不同构造的内分泌腺和内分泌组织构成，其功能是对机体的新陈代谢，生长发育和生殖活动等进行体液调节。

内分泌腺与一般腺体不同，没有排泄管道，称无管腺，其分泌的物质称激素，进人血液或淋巴，运送到全身，影响一定器官的活动。人体的内分泌腺和内分泌组织有甲状腺、肾上腺、垂体、松果体、胸腺及胰腺内的胰岛和生殖腺内的内分泌组织。

一、甲状腺和甲状旁腺

甲状腺位于喉、气管上部的两侧及前面，分为左、右两叶，重约20g。是人体内最大的内分泌腺。甲状腺分泌甲状腺激素，调节机体的基础代谢，并影响机体的生长发育。甲状腺分泌亢进时，可引起消瘦、怕热、心跳加速、烦躁、失眠等。分泌不足时，出现黏液性水肿、畏寒、反应迟钝等；在婴儿，分泌不足时，严重影响生长发育而出现呆小症。甲状腺侧叶的后面有甲状旁腺，其分泌的激素调节机体内钙的代谢，维持血钙平衡。

二、肾上腺

肾上腺左、右各一，位于两侧肾脏的内上方，左肾上腺呈半月形，右肾上腺呈三角形。肾上腺的实质分为周围的皮质及中央的髓质两部分。肾上腺皮质主要分泌三类激素：球状带分泌盐皮质激素；束状带分糖皮质激素；网状带分泌性激素。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲上除素，可使心跳加快、心脏收缩加强、小动脉收缩，对机体代谢也有定作用。

三、垂体

垂体是人体最复杂的内分泌腺，所产生的激素不但与身体骨骼、软组织的生长有关，且影响其他内分泌腺的活动。垂体位于颅中窝、蝶骨体上的垂体窝内。分泌的激素有四种：生长素、催乳素、黑色素细胞刺激素和促激素。幼年时若缺乏生长素，将出现生长停滞，称为侏儒症；生长素过多，将患巨人症。

四、松果体

松果体位于背侧丘脑的后上方，以细柄连于第二脑室顶的后部。松果体在儿童时期较发达，一般7岁逐渐萎缩，成年后不断有钙盐沉着。在头部X线片上可见其阴影，临床上常根据其位置，作为颅内病变诊断的参考。松果体合成和分泌褪黑激素等多种活性物质，可以影响机体的代谢活动、性腺的发育和月经周期等。

五、胰岛

胰岛是存在于胰腺中的内分泌组织，是散在于胰腺外分泌部之间大小不等的内分泌细胞团。胰岛细胞根据组织学特征主要分为以下两种细胞。

(一)A细胞

数量较少，约占胰岛细胞的20%，胞体较大，多分布于岛的周围部。A细胞分泌胰高血糖素

(二)B细胞

数量最多，占胰岛细胞的60%-70%，胞体较小，多分布于的中央部。B细胞分泌胰岛素。胰岛素是合成代谢和维持血糖相对稳定的主要激素。血糖是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加，从而使血糖降低。当胰岛素分泌不足时，最明显的表现为血糖升高，出现糖尿。

六、胸腺

胸腺位于胸腔内上纵隔的前部，分左、右两叶，呈长扁条状，上端可达胸腔上口。出生后两年内胸腺生长很快，青春期达最高峰，20岁后，胸腺逐渐退化，到45岁后逐渐被脂肪组织所代替。胸腺既是一个淋巴免疫器官，又兼有内分泌功能。能分泌胸腺素，能促进淋巴细胞的生长与成熟。

七、生殖腺

主殖腺男、女性不同。男性睾丸分泌男性激素，其作用是激发男性第二性征出现，并维持性功能。女性卵巢分泌女性激素，可刺激子宫收缩、阴道和乳腺生长及第二性征的出现：使子宫内膜增厚、准备受精卵的种植，同时使乳腺发育，以备授乳。

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