什么是儿童矮小症,是什么原因引起的生长激

什么是“矮小症”?它的诊断标准是什么?主要的病因又有哪些？如何治疗？还有生长激素是否适用于所有的矮小儿童和青少年？

什么是矮小症,

医学的诊断标准是什么？

矮小症，指的是儿童的身高低于同性别、同年龄、同地区正常人群平均身高的2个标准差或第3百分位。如果用“平均每年的生长速度”来衡量的话，那么每年的生长速度在以下范围内就可诊断为矫小症：3岁以下婴幼儿每年低于7厘米，3岁至青春期儿童低于5厘米，青春期青少年低于6厘米。

“矮小症”主要原因是什么呢?

引起孩子矮小的原因很复杂，主要有遗传因素、饮食习惯和营养因素，慢性疾病因素，先天性甲状腺素缺乏，只有极少数可能是生长激素缺乏所致，主要可分类性为下面凣类:

1、非内分泌缺陷性矮小症主要包括

-家族性特发性矮小症(ISS)

-体质性发育延迟症

-营养不良性生长激素缺陷

-脑垂体发育异常

2、内分泌缺陷性矮小症主要包括

-垂体生长激素分泌过少

-甲状腺功能低下、性早熟

-肾上腺皮质激素分泌过多等

3、其它原因，包括骨疾病性矮小症，骨发育不良性矮小症，营养/代谢障碍性矮小,个体患有慢性疾病等引起的矮小症。

矮小症是一个常见的小儿内分泌专科疾病。

矮小症如何治疗呢？

首先应通过对临床资料进行综合分析，判断引起儿童矮小的原因，然后确定治疗原则。针对不同的病因，处理方法也不同。针对“非生长激素缺乏引起的矫小症”，建议釆用如下对策。

1.营养不足所致者应从合理喂养,全面均衡饮食等方法改善营养状况。

2.全身各系统疾病引起的生长缓慢者,应积极治疗原发病。

3.家族性矮小和体质性发育延迟的矮小儿童,可通过改善环境条件，使生长潜能充分发挥，消除儿童和家长的顾虑。

4.精神因素造成的生长延缓者,应改善环境使精神上得到安慰和生活上的照顾。

5.先天遗传代谢性疾病或先天畸形综合征者,可进行遗传咨询或进行特殊治疗。

家族性矮小和体质性发育延迟的矮小儿童用生长激素治疗的利弊

由于这类矮小症是否用生长激素治疗的争议较多,而且是大家所特别关心的。

年发表在《儿科青少年医学年鉴》上的一篇综述文章，其大数据分析结果提示生长激素在治疗ISS时可望提高平均成人身高的4-6cm。年发表在《临床内分泌学和代谢杂志》的文章显示：经过4年的生长激素的治疗，最后的成人高度平均可提高3.5-7.5cm，但是结果的个体差异甚大。

至于生长激素治疗的副作用，一般认为副作用较低也比较安全。但是若长期使用，或者高剂量治疗，则有可能增加颅内高压，肥胖，糖尿病，性早熟，髋关节滑脱等风险。因此,不同的个体对生长激素治疗反应相差极大，目前还无法对使用生长激素的益处作出明确的

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