小儿体格发育

一、小儿体格生长的各项指标(包括测量、计算方法及正常值)。

1、体重：

前半年体重(kg)＝出生时体重(kg)十月龄×0.7kg

后半年体重(kg)＝6(kg)＋月龄×0.25(kg)

1～2岁体重(kg)＝9＋(月龄—12)×0.25(kg)

2岁至青春前期体重(kg)＝年龄×2＋8(kg)

体重正常波动范围在±10%以内。

2、身高(长)：

2～12岁身高(cm)＝年龄×7＋70(cm)

平均出生身长px。

身高的全长以耻骨联合上缘为界划分为上部量和下部量。

身体呈比例矮小，多见于垂体性侏儒症。

下部量过短，考虑甲状腺功能减低症、软骨发育不良。

3、头围：平两眉弓上缘，绕头一周的长度。皮尺宜紧贴头皮。

出生时平均头围33～px。第一年前三个月增加px，后9个月增加px，即1岁时头围1px；2岁px；5岁px；15岁时头围接近成人，约54～px．

头围过小——头小畸形。

头围过大——脑积水；轻度过大见于佝偻病。

4、呼吸、脉搏的测量。(应在小儿安静时进行)见下

各年龄小儿呼吸、脉搏次数(每分钟)

年龄呼吸脉搏

新生儿40～～

l岁以下30～～

2～3岁25～～

4～7岁20～～

5、血压测量：小儿安静情况下，取仰卧位，用血压计测量，袖带宽度为小儿上臂宽度的1/2～2／3。新生儿和婴儿用超声波多普勒诊断仪测量。

收缩压(mmHg)＝80+(年龄×2)

舒张压＝收缩压×2／3。

二、骨骼的发育：

1、前囟门：前囟门于出生时约1.5～50px，l～1.5岁闭合。早闭或过小，见于头小畸形；迟闭、过大则见于佝偻病、甲状腺功能减低症或脑积水。前囟饱满见于颅内高压，凹陷见于重度营养不良或脱水者。

2、后囟门：为两块顶骨和枕骨的间隙组成，呈三角形。

后囟门大多于出生时已闭合，迟至生后6—8周闭合。

3、颅缝：颅缝于出生后稍分开，约于生后3—4个月闭合。

4、牙齿的检查：乳牙自6个月(4～10个月)开始萌出，2～2.5岁出齐，共20个。2岁以内乳牙数约为月龄减4～6。

三、生长发育歌谣：

一哭二笑会抬头，三月伊呀四哈哈，

五月取物辨人声，还可扶站发单音，

六月独坐识陌生，七月翻身懂己名，

并能无意发复音，八月会爬识物体，

九月试站懂再见，十月独站能模仿，

十二独走叫物名，指手指眼爱憎明。

十五能道姓和名，同意与否自表明，

活波可爱小Baby,十八就能懂命名。

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