您的当前位置：垂体性侏儒 > 侏儒症状 > 查性激素六项，到底有什么意义
查性激素六项，到底有什么意义
查性激素六项，到底有什么意义？-11-11成佳景生殖医学空间性激素六项检查，是临床上常用的一种检查女性内分泌疾病的方法。通常在月经第三天进行监测，女性性激素六项即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）。那么什么是性激素六项检查呢？做性激素六项检查有和作用呢？性激素六项的意义1.FSH和LH：基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。1.卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。2.基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。3.卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。4.基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。5.多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。6.检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。2.P：基础值一般＜1ng/ml正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L(3.15ng/ml)；排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达47.7~.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。因此，孕酮水平可以用来判断排卵：黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P＞16nmol/L(5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。3.E2:基础值为25～45pg/ml正常月经周期中，卵泡早期E2约为.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达.5～5pmol/L（～pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约.8pmol/L（.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～.5pmol/ml（25～50pg/ml）。1.基础E2＞.2～.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。2.基础E2≥pmol/L(pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。3.监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的指标4.PRLPRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性；入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者，一次检查即可确定；PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。PRL﹥ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。PRL﹥ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。5.睾酮COS患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。同济医院成佳景教授专家介绍成佳景，同济医院，主任医师，教授，现任同济医院妇产科主任等职务，从事妇产科基础及临床工作近30年，近年来从事女性生育力保存及生殖医学的临床与研究工作，擅长妇科内镜技术，在腹腔镜治疗子宫内膜异位症、宫腔镜综合治疗子宫内膜损伤、流产后宫腔粘连、女性生殖道畸形的矫治方面具有丰富的临床经验。来源：
妇产科成佳景医院生殖中心欢迎您的加入！咨询电话-31
