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健康园地生长激素的临床意义

常见临床现象

（1）升高：

①垂体肿瘤：肢端肥大症、脑垂体性巨人症。

②非垂体肿瘤：糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。

（2）降低：

①垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。

②非垂体疾病所致GH值降低：肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。可用兴奋试验鉴别垂体性和非垂体性的降低。生长激素-L-多巴兴奋试验正常值（空腹）：峰值7μg/L，或较兴奋前上升5μg/L以上（峰值7ng/ml，或较兴奋前上升5ng/ml以上）。生长激素-高血糖素兴奋试验正常值（空腹）：兴奋后升到7μg/L以上，或较兴奋前上升5μg/L以上（兴奋后上升到7ng/ml以上，或较兴奋前上升5ng/ml）生长激素-精氨酸兴奋试验正常值：空腹值5μg/L(5ng/ml），试验30～60min，上升到7μg/L（7ng/ml）以上〔峰值范围8～35μg/L（8～35ng/ml)

生长激素能促进人的生长，且能调节体内的物质代谢。生长激素主要通过抑制肌肉及脂肪组织利用葡萄糖，同时促进肝脏中的糖异生作用及对糖元进行分解，从而使血糖升高。生长激素可促进脂肪分解，使血浆游离脂肪酸升高。饥饿时胰岛素分泌减少，生长激素分泌增高，于是血中葡萄糖利用减少及脂肪利用增高，此时血浆中葡萄糖及游离脂肪酸含量上升。

具体如下：

①促进生长：促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成，从而加速骨骼和肌肉的生长发育。

②调节代谢：促进蛋白质代谢，尤其肝外组织的蛋白质合成；促进氨基酸进入细胞，增强DNA、RNA的合成，减少尿氮，呈氮的正平衡；增强脂解作用和抗体形成；抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升高血糖水平。

生长激素的正常值

生长激素正常值：

脐带：10～50μg/L（10～50ng/ml)

新生儿：15～40μg/L（15～40ng/ml)

儿童：20μg/L(20ng/ml)

成人：男2μg/L(2ng/ml)

女10μg/L(10ng/ml)

成人非基础值：10μg/L(10ng/ml)