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小毛病暗藏大隐患，关于垂体瘤你要
“小毛病”暗藏“大隐患”，关于垂体瘤你要知道……
儿童身材矮小、成人手指脚趾肥大、面容膨胀，生殖器发育提前，生育期男性阳痿、不育，女性闭经、肥胖等，这些你想到过可能是脑垂体瘤在作怪吗？
医院神经外科张治国教授指出垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤，人群发生率一般为十万分之一，有的报告高达十万分之七。女性发病率略高于男性。垂体瘤的发病率在颅内肿瘤中仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10%，但在尸检中发现率为10%～20%。近年来随着影像技术的发展，垂体瘤的发病率有增高的趋势。
垂体位于何处？
张治国教授介绍，垂体就像是一颗豌豆状腺体，但比豌豆稍大些，位于我们人体的大脑底部一个骨性结构内（蝶鞍）。蝶鞍保护垂体，但仅为垂体留下很小的扩展空间。垂体可产生多种激素，每种激素可影响机体的某个特殊部位（靶器官），即垂体调控着大多数其他内分泌腺的功能。垂体瘤是指起源于垂体前叶细胞的肿瘤，其起病隐匿，病情发展缓慢，早期并无颅内压升高和神经系统阳性体征，临床症状不典型，极易漏诊、误诊，增加了病残率和致死率。
垂体瘤是怎么分类的？
从临床上来说，首先可以根据肿瘤大小来分，如果是垂体瘤的直径大于一个公分，我们就叫垂体大腺瘤，小于一公分我们叫微腺瘤，按大小分。如果按功能来分，分成激素分泌性垂体瘤和无功能腺瘤，在激素分泌性垂体瘤当中最常见的就是泌乳素瘤，占到垂体瘤的80％~85％。
出现哪些症状要重视？
在临床上，育龄期的妇女，如果在月经正常的情况下，如果突然月经周期变长了，延长两个月、三个月或者就没有了，这就需要谨慎，当然有两方面原因，一方面可能是妇科本身是不是出什么毛病了，同时也要想到是不是垂体腺瘤的毛病，垂体腺瘤的时候往往带有月经不调，而且这种月经不调往往是周期延长，这个时候一定要注意。
还有就是正常的人，在开车或者走路的过程当中经常发生碰撞，开车总是和别人刮，这个时候要注意，这是为什么呢？就是在垂体瘤，特别是无功能大腺瘤的时候，会引起患者视野缺损，正常人的一个视力范围是一个面，但是他只能看到正面的东西，看不到侧面的东西，往往有人从旁边过，他就会撞上。这个时候要注意。
除此之外，医院神经外科张治国教授还特别提醒：育龄期或者是青壮年，突然觉得性功能不好，或者总是想生孩子生不出来，除了要查生殖系统之外，也要注意垂体有没有毛病，因为专家们也经常在男科或者是泌尿外科的时候会遇到这种患者。
为什么说早诊早治很重要？
医院神经外科张治国教授强调，垂体瘤虽是良性肿瘤，但发现时间的早晚还是会对治疗效果有很大影响的。在瘤体比较小的情况下，主要是药物治疗，如果垂体瘤较大，在药物治疗无效的情况下就需要采用手术治疗。这里需要提醒的是，瘤体小，做手术效果会更好，风险小，恢复快；瘤体大，手术风险也会相应增大，恢复时间也就需要更长。而且有些瘤体压迫神经时间太长，可能会导致那部分神经发生不可逆的萎缩。所以，教授建议患者，如果出现头痛、头晕、内分泌紊乱、视物障碍或者其他非典型症状，在妇科门诊治疗效果不是很明显的话，可以根据医生的建议，到神经外科来检查一下。
颅底微创中心唐都神外
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门诊：周四下午脑科1楼诊室
