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生长激素对卵巢功能的影响
孕
基础研究表明生长激素可以影响窦前卵泡及窦卵泡生长,抑制卵泡闭锁,促进卵泡成熟,增加排卵数,并且可能影响性激素产生。生长激素能够改善促排卵治疗效果,在辅助促排卵治疗中有重要的应用价值。
年龄与生长激素水平
AgeGHLevel
生育年龄妇女GH基础水平
随年龄增加而降低
与20岁妇女(2.25±0.59μg/L)相比,
35岁GH水平明显降低(1.15±0.31μg/L),
到40岁后差异更为显著(1.08±0.36μg/L)。
生长激素影响卵巢功能的途径
EffectsofGHonovarianfunction
①直接与卵巢上的生长激素受体(GHR)结合产生生物学效应。有研究发现许多物种的卵巢内都存在生长激素受体,说明生长激素可以直接作用于卵巢。
②生长激素通过胰岛素样因子(IGF)系统间接影响卵巢功能。生长激素诱导肝脏产生IGF,包括IGF-I和IGF-II。IGF通过血液循环到达卵巢,与靶细胞受体结合发挥作用。
生长激素对卵泡生长的影响
TheeffectofGHonthefollicle
GH刺激窦前卵泡生长
生长激素可刺激窦前卵泡生长,增加小卵泡的数目。同时,生长激素也可以增加始基卵泡数目,使闭锁卵泡减少。
GH能够增强窦卵泡对促性腺激素的反应
研究表明,生长激素直接影响到卵泡的生长发育,增强窦卵泡对促性腺激素的反应,并缩短募集优势卵泡时间。同时,临床数据也提示GH一定程度选择性增加优势卵泡对促性腺素的敏感性。
GH促进卵母细胞成熟
GH能提高卵母细胞核成熟率,明显增加小卵泡数。提高体外培养GV期卵母细胞成熟率及其受精率。在不成熟卵母细胞体外培养过程中加用GH,能够促进卵母细胞成熟。
GH抑制卵泡闭锁
研究发现,生长激素受体缺乏者与正常者对比,结果显示,前者卵巢重量减轻,组织结构良好。尽管各个发育阶段卵泡存在,但生长卵泡数目减少,卵巢中闭锁卵泡明显高于正常者。
生长激素的应用
TheapplicationofGH
实验研究已经证明GH能够刺激卵泡生长,增强卵巢对FSH(促卵泡素)的反应性。
临床试验数据显示,添加GH的方法可能增加卵巢低反应患者的妊娠机会,增加优势卵泡的数量,分娩率、活产率均较对照组有明显提高。
对于血清基础GH水平下降妇女采用外源性GH治疗,能够提高其妊娠率。
生长激素能够增加对FSH(促卵泡素)有反应的卵泡数目,进而增加排卵机率。使用GH联合人工受精治疗,能有效提高GH水平下降妇女的妊娠率。结语在促排卵治疗中,生长激素一般与促性腺激素在早卵泡期同步使用。改变生长激素的使用时机,延长使用时间,改善促排卵治疗的疗效。
本文由金博士抗衰老研究院整理编辑。
文章内容参考《生长激素对卵巢功能的影响》。
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