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曲晓良教授专业分享之1HGH的基础生理研
HGH的基础生理研究
——功能医学医生曲晓良教授专业分享之1
曲晓良教授简介：
北京医院亚健康研究所专家
内分泌学副主任医生、全科医学副教授
国际“T-HRT”抗衰老专家
洛杉矶生命延展研究所研究员
研究领域：
干细胞-再生医学
内分泌-免疫医学
血液-血管健康管理
功能医学医生曲晓良教授专业分享视频
生长激素（HGH）——生命中不可或缺的物质
第一章HGH的基础生理研究
和大家讲一讲HGH与健康的关系。
我为什么要做这个介绍，是因为我在研究中发现HGH是我们生命中是不可或缺的一种物质，分享的内容分为三部分：HGH的基础生理研究、HGH在临床疾病管理中应用、HGH与抗衰老。
一、HGH生长激素的合成、分泌和作用
生长激素是由我们垂体前叶分泌的，垂体前叶中分泌生长激素的细胞占垂体前叶的75%左右，生长激素是垂体分泌量最大的一种激素，也就是说它的分泌量和占有细胞体积具有较高性。
这么大体积，这么高分泌量的目的是什么呢？这和它的功效有关系。
研究发现生长激素是由种氨基酸构成，血液中的生长激素有两种主要存在方式：
一种是原型的生长激素，其中50%在血液中呈游离状态，50%与蛋白质亲密结合，他们都有共同的功效；
另一种HGH在血液中进入肝脏之后，转换为另一种物质因子，叫做类胰岛素样生长因子IGF-1，它们是一个组合，它们的功效和HGH也具有相关性。
由此可以确定HGH在人体当中并不是独立的靶向激素，这一点大家一定要明确，它的调节反馈和其他的甲状腺、肾上腺、性腺的调节反馈是不一样的：
生长激素调节是由下丘的促肾上激素释放激素，下丘的促肾上激素抑制激素来完成的。
有上下共4条通路来调节它的各项功能，为什么需要这么多通路来调整功能？这和它的主要管理方式是有关的。
HGH的主要作用是促进生长和发育，在维基百科上，对生长激素是这样介绍的——生长激素被用于治疗儿童生长迟缓和成人的生长激素不足，这是两个主要的应用指向。
近年来，应用于抗衰老的替代治疗是非常流行的，从美国的研究报道来看，如果把HGH使用量按一百来算的话，其中50%用于临床疾病治疗，30%用于抗衰老治疗，另外20%用作兴奋剂的使用。
二、HGH研发史年、应用史60年、产业化20年
年已经发现HGH这种物质，年应用于儿童侏儒症，但在那个时候用的是直接从垂体提取的，而不是基因重组的。
在年-年HGH被FDA批准应用于抗衰老，实际应用于“成人生长激素缺乏症”，工艺由原始的直接提取，到后来的基因重组到各种各种的分泌型，其产业化是近20年的事情，但应用历史达到了60年。
年，科学家发现HGH生长素。
年，HGH生长素应用于临床医学治疗，多用于治疗患侏儒症的儿童，但在那个时候用的是直接从垂体提取的，而不是基因重组的。
年，诺贝尔奖获得者HerbertBoyer波耶尔用DNA重组技术成功地合成了生长素，但结构上与人体生长激素有一个氨基酸的差别。
年，在《美国抗衰老协会杂志》Rudman罗德曼博士首次提出人类衰老不是自然现象，而是一个疾病，如使用HGH就能达到延缓衰老甚至停止衰老。
年，HGH经FDA批准长期使用，在临床上应用于抗衰老。
年，瑞士科学家运用特殊的单细胞包裹技术，将HGH制成可肌注使用的制剂。
年，HGH生长素在荷尔蒙替代治疗中长期及广泛使用，形成全球销售额15亿美金的大产业。
三、FDA批准生长激素适应症与HGH的主要适应症
如图：
从图示中可见，HGH的主要适应症，其中80%是与生长有相关性的，20%是与代谢和成人有关的，比如年用于成人生长激素缺乏的；年的短肠综合征，这是以代谢为主的；年针对艾滋病病人设计的，从免疫和蛋白合成角度来考虑的适应症。
总结一下HGH适应症：
①促进生长
②促进蛋白合成
③促进吸收
④改善成人的整体HGH缺乏和使用的相关征象
四、HGH的作用
1、HGH与生活密切相关，生活行为影响HGH分泌
HGH是与生活行为密切相关的，研究发现在睡眠（尤其是深度睡眠）、冥想、举重、健美、饥饿、高蛋白时是能促进HGH分泌的，在临床上或生活中大家可以联想一下，这一点是非常重要的。
对于在日常生活中经常熬夜、紧张、不动、肥胖、暴饮暴食、高脂饮食的人，他们的HGH分泌会受到抑制，尤其是衰老常伴随HGH分泌的减少及血清中胰岛素样生长因子IGF-1浓度的降低，特别是在妇女中极为明显。
什么样的人HGH高？什么样的人HGH低？这就是所谓的一个正向的判断。
2、HGH调节神经、内分泌、免疫稳态系统，调控生化、生理、生命、生存
如图：
研究发现HGH是垂体分泌的，同时垂体还分泌很多其它激素——促甲状腺激素、促肾上腺激素、促性腺激素，为什么会出现这样的激素？他们与生长激素有什么样的关系呢？
研究发现HGH生长激素可以称作是荷尔蒙的总指挥师，进一步研究发现生长激素高的情况下靶向激素更有利于进入细胞内，通过各种各样的通道发挥作用，当生长激素减少的情况下，相关激素进入细胞的能力减弱，受体的结合也会受到抑制，这是从细胞层面研究发现的。
另外，从神经内分泌，免疫生命自稳态层面来看，正常情况下生命自稳态是稳定的，如果HGH调控出现了问题，就会出现各种各样的生命失稳态的问题，比如情绪的问题，神经传导相关性，内分泌的问题。
我们都知道甲状腺、肾上腺、性腺，免疫方面的T细胞、B细胞都与HGH具有相关性，所以我认为HGH是调节神经内分泌稳态的一个重要物质，它调控了我们的生化代谢，调节了我们的生理、性能力、皮肤质感、运动能力，甚至危重病时具有保命的作用，当一个人在社会上生存，HGH能影响他的社会形态和行为。
3、HGH主导多种生长因子，促进细胞增值
如图：
研究也发现HGH主导产生多种生长因子，并促进多细胞增殖，在促进脑垂体分泌荷尔蒙和直接修复衰老细胞有着强大的作用。
如果HGH是一个单一的物质，那么它到细胞内或进入肝脏或某个组织内，一定会变成和这个组织密切相关的，但它作为执行结构为什么会产生这么多作用呢？
它一定会延伸，比如肝细胞生长因子、表皮生长因子、神经细胞生长因子、胰岛素样生长因子等。
就是说，HGH或IGF-1进入某个组织之后，会进一步促进这个组织产生相关的生长因子，进而带来相关的细胞的增殖和分泌，这可能是HGH促进发育的一个真正的机理。
HGH促进发育的机制进一步细化，可以分为三点。
第一点：HGH促进有序化生长发育，维持内环境和形体结构稳定。
什么叫有序化的生长？
我们都知道一个小孩出生的时候50cm，长到cm，在生长过程中HGH和性激素以及其它激素起到很重要的作用，尤其是在儿童12岁以前，HGH的促生长发育作用是非常巨大的。那么使用HGH后，不是只发现儿童的眼睛或鼻子等单一器官增大，而是一个有序化的增长。有序化是一种内环境的稳态，而且是结构的稳态，我们也看到小孩的大体形态会有标准体重、标准血糖、自体形态的结构这样的基本逻辑在里面，所以大家一定要深刻理解“有序化”。
有序化就是把危险变为正常，而无序化就会把正常变为不正常。关于具体促进以下器官例如肝脏、心脏、骨骼、肺部、肌肉、血管等各种各样的有序化生长的发育，指的是HGH的作用。
第二点：HGH能够提升细胞的活性，改善整体代谢。
如图：
不良的基因+环境+习惯，导致HGH减少，进而细胞分裂异常，产生细胞无序增殖性疾病和功能细胞减少性疾病；
功能细胞减少性疾病，导致视力下降/听力减弱/记忆力衰退/行动迟缓/反应迟钝/免疫力削弱。。。最终使得重要脏器功能减退；
提高细胞活性不是让某个细胞活性增加，而是让整体细胞活性有序提高，提高了整体代谢的能力。
我们在临床研究中发现，使用HGH后，客人的饭量会增加，各种代谢能力是增强的，这都是有相关的研究证明的。
从试验研究中发现HGH能够直接激活端粒酶，端粒的长短和细胞的活性具有密切相关性——细胞活性越强，端粒越长。端粒的长短和端粒酶有关，研究发现HGH能够影响端粒酶，对端粒有保护作用。
第三点：HGH可激活干细胞，促进组织再生。
如图：
近年来干细胞这个词非常热门，它在组织再生中，组织修复中，细胞生长发育的分裂中，其作用是不可替代的。
大致分为两种情况：一种是干细胞不足，一种是干细胞自身的老化。干细胞本身还存在着老化吗？
打个比方：一个10岁小孩的干细胞和一个80岁老太太的干细胞，可能他们的分裂能力差不多，但是在组织氧化中还是有差异的。HGH能促进干细胞的生长，是有各种各样的研究报告来证实的。
HGH对干细胞疗法的成功具有密切相关性，研究也发现单一使用干细胞的人，其疗效具有不确定性。
如果是从抗衰老的角度来看，单纯的干细胞的有效率可能不足35%，甚至比这更低，如果加入HGH，尤其是检测发现HGH低的人，在使用HGH和相关荷尔蒙后，再加上干细胞，有效率达55-65%甚至以上，所以说从侧面证明HGH可以促进干细胞疗法的成功率。
4、HGH的作用
我把HGH总的作用进行了总结：
HGH作用是作用于全身的，不像某些激素只作用于某些器官，或者说重点作用于某些器官；
HGH却不是这样，它在心脏、肝脏、大脑、肺脏等大的脏器很好的作用，包括肌肉、皮肤等，是作用到全身的，不像性腺激素，主要对第一性器官比较明显，第二性器官就差一点，对于性辅助器官更差一些。
因此，可以将HGH的作用归纳为：
人体生长发育主导者、人体荷尔蒙平衡总指挥、人体形体结构总设计师。
广谱的代谢调节剂
广谱的免疫调节剂
广谱的细胞活化剂
广谱的干细胞激活剂
广谱的蛋白质合成剂
广谱的脂肪分解剂
广谱的血糖增敏剂
广谱的骨矿沉积剂
