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孩子不缺乏生长激素,为什么不长个子



“医生,我家孩子不缺乏生长激素,为啥不长个子?”“医生,我儿子与同龄人相比身高持续偏低,可检查结果显示指标都在正常范围内,孩子是晚长吗?”在生长发育门诊,经常遇到家长提问这些问题,而这些孩子大部分是特发性矮小。今天,我医院生长发育科王会丽副主任医师讲解特发性矮小相关知识。什么是特发性矮小

特发性矮小是指身高低于同性别、同年龄、同种族、正常儿童平均身高的2个标准差,排除了生长激素缺乏症、小于胎龄儿、系统性疾病、其他内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨骼发育不良、心理情感障碍等导致的矮身材。也就是说,除了身高比同龄人矮小,孩子一切正常。是儿童期身材矮小的最常见原因,占所有矮小患儿的60%-70%左右。

不少家长认为特发性矮小不是病,抱着“晚长”、“二十三蹿一蹿”的传统观念等着孩子在青春期蹿个儿,会一直观望到十四五岁,甚至十七八岁,这是不对的。王会丽主任提醒:特发性矮小如果不治疗会严重影响孩子的终身高,可能导致孩子在成年后遇到求学、就业、婚恋、交际等各方面的困难,也会影响孩子的人格发展。

不缺乏生长激素为什么长不高

特发性矮小包括体质性青春期发育迟缓(晚长)和家族性矮身材(俗话说的遗传身高低)。

目前发现的导致特发性矮小的原因可能有生长激素分泌量减少、生长激素分子异常、生长激素信号途径遗传缺陷、SHOX基因缺陷、生长激素启动子功能障碍等,也是一种病理状态。

特发性矮小能用生长激素治疗吗

对于特发性矮小的孩子,虽然生长激素不缺乏,但也可以使用生长激素治疗,帮助孩子长高。

年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准使用生长激素治疗特发性矮身材。

其他还有生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、软骨发育不全等10种疾病引起的矮小,均被批准为生长激素治疗的适应症。

如何确定孩子是晚长还是特发性矮小

医生首先应仔细询问病史(包括出生史、家族史、既往史),其次还需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查等。特别要

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