不要让脑垂体瘤夺走我们的健康

近年来，垂体瘤的发生率有增高的趋势，且已位居颅内肿瘤的第二位。在世界卫生组织报告中，大约有10%至20%的人可能一生都伴有垂体瘤，但却不容易被发现。大约50%至60%的垂体瘤患者来院就诊时均已是晚期。医院神经外三科梁海乾主任提醒，当出现视野莫名变小、鼻翼增宽、牙缝增大、手指脚趾变粗时，则需引起注意了，应及时到神经外科就诊，以便早发现，早诊断，早治疗。

温和的“肿瘤”——垂体瘤垂体腺瘤（简称垂体瘤）是颅内最常见的肿瘤之一，是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。由于肿瘤位于颅脑深部及内分泌中枢，对周围产生压迫和对内分泌的影响，常给患者的生长、发育、生育功能及生活劳动能力等造成严重损害。据不完全统计，无功能垂体腺瘤，占20-25%。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤大部分为良性腺瘤，极少数为癌。通常发生于青壮年时期，多在30岁～60岁之间，女性较多见。虽然是温和肿瘤，但是一旦确诊，也会对患者的生活质量产生极大的负面影响。

容易“惹火”的垂体瘤“垂体是位于人体脑组织中的一个小小的腺体，大概也就一颗花生米大。”梁主任介绍。不过，可千万别小看它，因为人体的各种生命活动大多离不开垂体的正常工作。由于垂体生长在脑组织的底部中央，周围密布着许多非常重要的血管和神经，如视神经、脑底动脉等，因此一旦长出瘤子，其临床表现也复杂多变。梁主任提醒：临床上看到不少垂体瘤病人被错切，医院的脑肿瘤治疗中心进行诊治，因为多数垂体瘤患者可能终生都不需要治疗，对垂体瘤的诊断和治疗方案的选择要格外慎重，以免给患者造成不必要的损伤，甚至终生残疾。

梁主任表示：垂体瘤传统治疗主要有开颅手术，后期会进行放疗或药物治疗，尽管有一定成效，但手术创伤大，耗时较长，并发症较多，且有很多局限性，如暴露范围有限、手术视野窄、深，无法切除向海绵窦、额叶底部、颞叶底部和斜坡侵袭的肿瘤，对侵袭性垂体腺瘤治疗效果也不尽人意。

经鼻蝶微创手术国内脑科专家在总结以往的经鼻蝶入路手术经验以及开展鞍区显微解剖的基础上，医院神经外三科多采用创伤更小的神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，切除侵袭海绵窦、蝶骨平台和斜坡巨大肿瘤。这一手术突破了传统经鼻蝶入路切除海绵窦肿瘤的手术禁区。手术操作很简单，只需要短短30分钟即可完成，具有微创性、照明良好、术野清晰的优点，还有对鞍区结构显露良好，肿瘤全切率高，并发症少，恢复快，疗效显著等优点，是切除垂体瘤的理想术式。目前比较大的脑系专科都采用这种手术方式，解除病人的痛苦。

——文章来源：中国技术市场报

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