什么是闭经妇幼育儿

闭经的检查

闭经为妇科常见的病症之一，有原发、继发及真性、假性与病理性、生理性之分。

凡年满18周岁，月经尚未来潮者，称为原发性闭经；

月经周期建立后，又连续3个月以上无月经者，称为继发性闭经。

真性闭经，是指某种原因，如精神因素、营养不良、贫血、结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等所造成的无月经状态；

假性(或隐性)闭经，是指由于先天发育不良或后天损伤引起下生殖道闭锁致月经不能排出者。以上四种均为病理性闭经。

生理性闭经，是指在青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后的闭经。除选做诊断性刮宫、输卵管碘油造影及染色体等检查外，以下化验检查有助于闭经的鉴别诊断：

一、雌激素、孕激素试验：如雌激素试验为阴性，提示可能为卵巢性闭经；如雌激素、孕激素均为阴性，提示为子宫性闭经。

二、血雌激素、促卵泡成熟激素(FSH)及黄体生成素(LH)测定：如三者均降低，提示可能为垂体或下丘脑性闭经；如雌激素水平降低，卵泡刺激素及黄体生成素值升高，提示为卵巢性闭经。

三、垂体兴奋试验：如为阳性，提示为下丘脑性闭经。

四、甲状腺功能测定：如血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)升高，提示为甲状腺功能亢进引起的闭经；如以上各值降低，提示为甲状腺功能低下引起。

闭经的推拿疗法

闭经的原因不外虚实两端，虚者多为肝肾不足、气血亏虚；实者多为气滞血瘀、痰湿阻滞。肝肾不足者伴头晕目眩、腰膝痠痛、口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗；

气血亏虚者伴面黄肌瘦、神疲肢软、头昏目眩、心悸气短、纳少便溏；

气滞血瘀者伴胸胁胀痛、烦躁易怒、腹痛拒按；

痰湿阻滞者形体肥胖，伴呕吐痰涎、胸胁满闷、带下色白。

按摩疗法本证应遵循“虚者补之，实者泻之”的原则，虚者益气养血、调补肝肾，实者活血理气，温化痰湿。

1．气滞血瘀

(1)取仰卧位，家人用掌揉法揉下腹部，以下腹部、会阴部有热感为度；再用一指禅推摩期门、章门、太冲穴各2分钟；最后用掌擦法擦两胁肋部，自上而下，每次2分钟。

(2)取俯卧位，家人以掌纵向推擦其腰骶部以热为度，并用禅推法推膈俞、肝俞、三焦俞穴各2分钟。

2．痰湿阻滞

(1)取仰卧位，两腿分开，家人用掌擦法擦大腿内侧，以热为度；再用掌按法持续按压中脘穴2分钟，用掌摩法摩下腹部，以下腹部、腰部、会阴部有热感为度；最后用拇指点按膻中穴2分钟。

(2)取俯卧位，用指面擦法擦左侧背部及腰骶部位，以热为度；再用禅推法推脾俞、胃俞、八髎穴各1分钟。

3．气血虚弱

(1)取仰卧位，家人用双手指深沉缓和有力提拿小腹部肌肉15次；再用掌擦法斜擦小腹部，以小腹部有热为度；最后用拇指揉按足三里、三阴交、血海穴各2分钟。

(2)取俯卧位，家人用掌擦法直擦背部督脉经及左侧脾俞、胃俞部位；再用禅推法推肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞各1分钟。

4．肝肾不足

(1)取仰卧位，家人用手掌上下往复摩揉任脉2分钟；再用掌按法持续按压关元穴2分钟；最后用拇指按揉血海、三阴交、气冲、阳陵泉、阴陵泉穴各1分钟。

(2)取俯卧位，家人用拇指按揉涌泉、肾俞、命门穴、用力稍大，各穴2分钟；用指面擦法擦八髂穴，以热为度；最后用手指自上而下捏脊5遍。

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