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大仲村镇中心卫生院健康扶贫入户工作



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年5月期间兰陵县医疗保障局贫困人员慢性病政策明白纸发放,大仲村镇中心卫生院入户张贴健康扶贫明白纸,让扶贫人员明白可享受的健康政策,同时开展家庭医生签约随访服务,让扶贫人员足不出户就能享受到切实的医疗服务。

问:医保可以确认的慢性病的有哪些?

答:医保可以确认的慢性病有65种,分别是:恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后抗排异治疗、心脑大血管支架植入术后抗栓治疗(有效期两年)、肺结核(含其他部位结核病、耐多药肺结核,有效期两年)慢性肾衰竭(慢性肾脏病CKD3-期)、重性精神疾病(含精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞(伴发精神障碍、抑郁障碍、躁狂症)、血友病、再生障碍性贫血、白血病、儿童孤独症、儿童智障、儿童脑、儿童言语障碍、儿童听力障碍、儿童视力障碍、儿童肢体障碍、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺源性心脏病、高血压及其并发症、肺动脉高压、冠心病、消化性溃疡(胃溃疡、十ニ指肠溃病)、溃疡性结肠炎、克罗恩病、乙型(丙型)病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、前列腺増生症、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、真性红细胞増多症、原发性血小板増多症、原发性骨髓纤维化、特发性(原发性)血小板减少性紫癜、垂体瘤(催乳素瘤)、甲状腺功能亢进(减退)症、糖尿病及其并发症、椎间盘突出(椎管狭窄)症、股骨头坏死、类风湿关节炎(活动期)、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、干燥综合征、贝赫切特病(白塞病)、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、脑出血(脑梗塞)后遗症期、痫、帕金森病(震颤麻痹入运动神经元病、多发性硬化、重症肌无力、银屑病、肝豆状核变性、垂体性侏儒症、四氢生物蝶岭缺

乏症、苯丙酮尿症(不含6周岁以下免费治疗者)、Prader-willi(小胖威利)、Turner综合征(先天性卵巢发

育不全)、原发性生长激素缺乏症。

问:怎样办理慢性病确认?

答:①提供二级以上定点医疗机构住院病历、检査化验报告等可以确诊病情的病历文书到属地乡镇医保经办机构办理。②县医保局通过对扶贫对象的就医信息进行系统筛查、大数据比对和卫健部门的健康查体结果直接认定,对扶贫对象符合65种慢性病病种的,由乡镇医保经办机构直接确认、即时办理。③无就诊信息的贫困人员新增加的慢性病病种,经医疗机构健康査体确认或提供本人明确疾病诊断材料后,由属地乡镇医保经办机构即时办理,登记次日即可享受慢性病待遇。问:在些医疗机构就诊可以报销慢性病费用?

答:医院、医院、县妇幼保健院、县社区卫生服务中心、医院、县结防所、下庄卫生院、医院、车辋镇中心卫生院、城市社区卫生服务中心、大仲村镇中心卫生院、金岭镇卫生院、矿坑卫生院、兰陵中心卫生院、芦柞镇卫生院、鲁城镇卫生院、医院、南桥中心卫生院、神山镇中心卫生院、医院、下村卫生院、向城镇卫生院、向城镇兴明卫生院、新兴镇卫生院、长城镇二庙卫生院、长城中心卫生院、庄坞镇层山卫生院、庄坞镇卫生院

问:慢性病报销政策有哪些?

答:经确认患有65种慢性病的患者,累计年内起付标准为元(患多种疾病的合并执行一个起付标准)、政策范国内医药费用的报销比例为60%、一个医保年度内最高支付限额为元

问:怎样报销慢性病费用?

答:全县慢性病定点医疗机构已开通直报,病人在慢性病定点医疗机构就诊时享受基本医疗、大病保险医疗救助等“一站式”服务,扶贫对象就医时只需缴纳个人负担部分。

问:高血压、糖尿病患者有哪些倾斜政策?哪些药品是医保基金%报销?

答:高血压患者在乡镇卫生院和社区卫生服务中心使用复方利血平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平硝苯地平、普萘洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪、卡托普利、缬沙坦等10种指定药品,糖尿病患者在多镇卫生院和社区卫生服务中心使用二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、消渴丸等5种指定药品,不设起付线、%报销。

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