前沿论文经颅直流电刺激对非流利型原发性

插画原创

OlgaDemidova

作者：

汪洁吴东宇袁英陈滟

经颅直流电刺激对非流利型原发性进行性

失语症语言功能的作用

目的：明确tDCS对非流利型原发性进行性失语症患者语言功能及对皮层激活的作用。

方法：采用A1-B1-A2-B2设计，对1例发病5年的非流利型原发性进行性失语症患者进行假刺激5天（A期），经颅直流电刺激（transcranialdirectcurrentstimulation,tDCS）5天治疗（B期），分别在假刺激、tDCS治疗前后对患者进行听觉词-图匹配、图命名、词朗读、三字词复述检查。阳极tDCS上午刺激左外侧裂后部周围区（posteriorperisylvianregion,PPR），下午刺激左Broca区，阴极位于阳极刺激部位对侧肩部，刺激强度1.1mA，每次20min。在A1前和B1、B2后进行脑电检查，计算非线性分析的近似熵。

结果：阳极tDCS治疗前患者的词汇听理解、图命名、词朗读、词复述严重受损，B1期治疗后，患者的上述检查成绩显著提高（P0.05），B2期治疗后与治疗前比较，未见明显变化，tDCS治疗后刺激区和非刺激区的近似熵指数显著增高。

结论：应用阳极tDCS刺激左Broca’s区和PPR区可以在短期内（5日）较大幅度地提高非流利型原发性进行性失语症患者的词汇理解、图命名、词朗读、词复述功能。tDCS是治疗非流利型原发性进行性失语症的有效手段。

关键词：经颅直流电刺激；非流利型原发性进行性失语症；脑电非线性分析

Effectoftranscranialdirectcurrentstimulationonlanguageimprovementinnonfluentprimaryprogressiveaphasia.JieWang,DongyuWu,YingYuan，YanChen.

Objective:Toinvestigatetheeffectoftranscranialdirectcurrentstimulation(tDCS)onlanguageimprovementandcorticalactivationinnonfluentprimaryprogressiveaphasia(PPA).

Method:AnA1-B1-A2-B2designwasusedinthestudy.ShamsimulationwasadministeredinthephaseAfor5days,andanodaltDCSwasimplementedfor5daysinthephaseBinafemaleparentwithnonfluentPPA.Eachday’stDCSincludedtwosessions:anodaltDCSoverleftposteriorperisylvianregion(PPR)inthemorningandBroca’sareaintheafternoon.Theauditoryword-pictureidentification,picturenaming,wordreading,andwordrepetitionweremeasuredwithPsycolinguisticAssessmentinChineseAphasia(PACA)beforeandaftereachphase.TheEEGnonlinearindexofapproximateentropy(ApEn)wascalculatedbeforePhaseA1,andafterPhasesB1andB2.

Result:Theaccuracyofauditoryword-pictureidentification,picturenaming,wordreading,andwordrepetitioninPACAwereseverelyimparedbeforephaseBtreatment.ThescoresoftheabovesubtestsofPACAafterphaseB1wassignificantlyhigherthanphaseA1（P0.05）.NosignificantdifferencewasfoundafterphaseB2

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