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矮小症孩子未来成功道路上的拦路石
矮小症影响孩子未来的罪魁祸首来自儿童生长发育研究领域的多位专家认为,要早期识别儿童生长速度减慢的信号,抓住时机,综合骨龄、睡眠、运动、饮食等多种因素促进孩子生长识别早期信号,5-10cm的差距
身高
阶梯
对于长个儿,民间有“二十三还蹿一蹿”的说法。对此说法,专家表示已过时。医院儿科主任张玉珏主任说,从医学的角度讲,矮小症是指身高低于同性别、同年龄的正常人群平均身高2个标准差者(-2SD)或低于第3百分位线(-1.88SD)。
通俗地讲,孩子如果在班级站队总是排在前三名,或比同龄孩子个头矮5~10厘米,家长就应该引起注意。张玉珏建议家长每3个月给孩子量一次身高。
“生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。”张玉珏说,人的身高受遗传、营养、疾病、环境等因素的影响,“正常儿童不同时期生长速度不同。通常情况下,如果孩子出生时身长小于50厘米,2岁以下儿童每年增长小于7厘米,4岁至青春期儿童每年增长小于5厘米,青春期儿童每年增长小于6厘米,就认为是生长速度减慢,需要及时去找儿科内分泌专业医师诊治,而且越早治疗效果越好。”
流鼻血i
个子矮真的很糟骨龄是衡量指标
有些家长会有“等等看”的心理。但如果等到孩子骨骺完全闭合,即使有经济条件,也只能“望洋兴叹”。专家指出,年龄是生长发育过程的一种“计时器”,骨龄才是衡量生长发育进程的一种可靠的客观指标。
首都儿科研究所生长发育研究室主任李辉日前在中国儿童生长发育高峰论坛暨年健康传播行动启动仪式上说,一般来说,女孩子的骨龄如果超过15岁,男孩的骨龄如果超过17岁,这时其骨骺线大多已闭合,长高的机会就非常小了。因此,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,越能够对孩子进行更好的干预治疗。只要治疗及时,孩子一般是可以拥有正常人身高的。
临床上最常用的骨龄检测方法是拍摄左手和腕部X光正位片,因为手和腕部含有长骨、短骨等类型,是全身骨骼较好代表部位,而且范围小,拍摄X光方便,所受X线辐射剂量也较小。
破除“生长激素恐惧症”
张玉珏说,人生长激素(hGH)是垂体前叶分泌的一种蛋白质,是人出生后促进生长的最主要激素,刺激儿童骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长,使人体长高,同时调节物质代谢和能量平衡。基因重组人生长激素虽然是“外援”,但化学结构和人自然分泌的完全一样,一样是“正规军”,促进各种生长发育迟缓,同时不促进骨骺愈合和性发育提前。
张玉珏介绍,许多家长有“生长激素恐惧症”,认为激素肯定有发胖、变丑、内分泌失调等副作用,有的甚至拒绝接受治疗。其实,合理的外源生理补充量一般是不会有副作用的。如果不遵医嘱、盲目停药,可能会错过时机,耽误治疗。
生活中的长个儿误区
生活中的长个儿认识误区非常多。医院儿科主任医师张玉珏介绍说,调查发现,41.9%的家长对疾病认识不足,缺乏基本常识;32.3%不认为矮小是病,误认为是孩子晚长,以后会长高;16.1%相信补钙增高广告,给孩子买增高或保健药;12.9%不重视孩子身高,没有定期给孩子检查。
“如果是号称口服的增高类药品,一般不可信。”张玉珏说,因为生长激素是一种蛋白质,只能通过注射来补充,如果口服就会被消化系统分解而失效。目前增高类口服药还没有经过可靠的医学证明,市面上大部分的口服增高类保健品都没有合理的原理解释。
张玉珏说,晚长可能是体质性青春发育延迟,多是男孩,通常有家族遗传史。它会伴随孩子骨龄发育的延迟、青春期的延迟等,需要一系列科学的检查才能最终判定。如果家长抱着等等看的心态,等到孩子已经发育成熟了,非但等不来晚长,还会抱憾终身。
为什么捏?我不要
一直矮小
晚上十点进入深睡眠很重要
“有句话说,孩子是睡着长的。因为生长激素的分泌呈脉冲性,夜间的峰值高。尤其是在晚上9点左右直到凌晨2点是分泌的高峰期。”张玉珏说,充足的睡眠非常有利于孩子的生长。孩子应该在晚上9点左右上床,10点左右应进入深睡眠。
运动对于儿童生长也有许多好处,一是促进生长激素分泌;二是促进新陈代谢;三是改善孩子体质。此外,运动还可以改善孩子的厌食症状,有胃口吃饭了,营养自然就改善了。张玉珏说:“家长应该多让孩子在户外活动,多做跳绳、打篮球、打羽毛球等身体向上且四肢运动较多的运动,也有利于长高。”
“吃好也很关键,但大鱼大肉、盲目进补,都不算吃好。真正的吃好指的是正常饮食、荤素搭配、营养均衡,从饭菜里吸取营养;再适当补充一点蛋白质、钙、胶原等,比如一天两包牛奶、一两个鸡蛋。”张玉珏说,“我不鼓励随意给孩子吃补品、营养品,浪费钱财不说,如果真遇到某些疾病,还耽误孩子治疗。”
↓找对医生矮小什么的都不是事专家介绍
张玉珏
职称:主任医师
科室:儿科
职务:儿科主任
擅长:擅长普通儿内科危重症、小儿心血管及神经系统疾病、新生儿疾病、矮小症、性早熟及儿科疑难杂症的诊治。
详细介绍:甘肃省儿科专业委员会常务委员甘肃省医师协会儿科分会理事,兰州医学会儿科专业委员会主任委员,兰州市人才年毕业于华西医科大学,学士学位.-年赴上医院儿内科进修,年赴新加坡国际管理学院短期学习,年赴丹麦哥医院学习。发表论文15余篇,主持并参与完成省级科研5项,获“甘肃省科技进步三等奖”1项、“兰州市科技进步二、三等奖”各1项。擅长普通儿内科(呼吸系统、消化系统、泌尿系统、心血管系统)危重症、小儿神经系统(癫痫、脑发育不全等)、新生儿疾病、矮小症、性早熟及儿科疑难杂症的诊治。
门诊时间:周三上午
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