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泰州100个儿童就有3个会患矮小症,家长
孩子总是被别人叫小不点?
坐在教室第一排?
排队还在前三个?
这些问题困扰了不少家长。
据媒体报道,目前我国矮小症患者已有万人,并以每年16.1万人的速度递增。根据历年的统计数据,泰州儿童矮小症发病率约为3.0%,医院矮小专科门诊就诊的患儿在人次以上,这一数字每年都再增长。
别以为孩子矮小只是“晚长”
洋洋(化名)从6岁时就不怎么长个子了,今年9岁的他身高只有厘米,远低于同班同学。家长一直以为孩子只是“晚长”,到一定时候自然会长高的,就一直没有重视。去年,一个个子没有洋洋高的同学一年间突然比洋洋高了半个头,洋洋也就成了班级里最矮的一个。洋洋经常回家哭诉因个子矮被人嘲笑是个“小矮个儿”。
家长不忍心看着孩子因为身高郁郁寡欢,带着洋洋来到了市人医矮小专科门诊,经过检查,医生确定洋洋患上了矮小症,病因是洋洋的生长激素分泌不足,造成了生长激素缺乏,影响了身高。
“儿童生长发育迟缓可能是矮小症,如不及早就医可能导致终身矮小。”医院普儿科主任医师王健民介绍说,目前临床上一般用标准差法或百分位法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的2个标准差或3个百分位,就可诊断为矮小症。根据调查,我国3-15岁矮小症患儿总体治疗率严重偏低,许多患儿错过了最佳诊疗时间,造成成年后矮小、并会伴有不同程度的心理障碍(自卑、抑郁、受人歧视)等,甚至影响就业。
王健民说,总体治疗率偏低的原因,很大程度上是因为家长不重视。70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解,不认为矮小是一种疾病,固守“晚长”、“二十三蹿一蹿”这样的错误观念盲目等待。30%家长误认为只要营养跟上了,身高就能追赶上。这些误区导致了矮小儿童得不到及时治疗。
6-8岁是干预身高的最好时期
从接诊的情况来看,医院时,往往已经错过了最佳治疗时间。王健民说,门诊经常会遇到这样的情况,家长因孩子矮小前来就诊,但询问孩子去年的身高增长了多少,很少有家长能答得出来,而这个看似简单的数据对医生的诊断非常重要。
“孩子的身高是可以干预的,6岁到8岁是干预的最佳年龄。”王健民说,孩子长得矮,首先要及早明确原因。家长应医院就诊,并进行体格检查、血样检测、骨龄检测、遗传学分析和影像学检查等相关检测,查找孩子的生长潜力及影响其身高的原因,并根据病因接受相应治疗,治疗年龄越小临床效果越好。
怎样算偏矮小呢?身高标准差对照表
(以周岁为准)
家长们可根据图上对应身高,
及早发现孩子是否偏矮小!
需要注意的是,迄今为止,没有一种药物可以治疗所有的身高疾病。因为病因不同,治疗的方式也不同。有的需要定期随访,不必马上治疗,如体质性青春发育延迟;有的应先针对原发病,如先心、肾病、甲状腺功能减低症等进行治疗;有的需要补充生长激素等等。
说到打激素,很多家长都会下意识认为激素不利于孩子成长,会致使孩子早熟,对此王健民提醒,生长激素是促进长个子、合成代谢的激素,很多人认为的副作用大的激素一般是指糖皮质激素,跟生长激素是两码事。生长激素只要在专科医生指导下合理使用,就可以规避副作用的风险。
王健民建议家长每3个月给孩子量一次身高,掌握孩子身高增长的规律,有助于早期发现孩子身高的异常,以便早些采取相应治疗或干预措施。如果孩子在班级站队总是排在前三名,或比同龄同性别孩子平均个头矮7-10厘米,家长就应该引起注意。
这些因素都会影响孩子身高
王健民介绍,影响身高的因素很多,但主要是遗传和后天因素两个方面。
1
遗传角度
一般父母身材高大,子女也会比较高,父母个子矮,孩子也高不到哪去。但现代医学已经证明,遗传只决定孩子成年身高的70%左右,而后天因素可决定8.5-17厘米的差距。
2
后天因素
而所谓的后天因素,就是指环境因素,这是可以通过各种有效的方法和手段来改善的。环境因素主要包括营养因素、疾病因素、情绪因素和体育锻炼等几个方面。据了解,患有矮小症的患儿中,很大程度上都是因为疾病因素导致。比如说,如果垂体发生疾病,造成生长激素过多或过少也会影响身高。
性早熟是影响儿童身高的重要因素之一。”王健民说,门诊每年接诊的矮小症患者中因为性早熟所致的占20%-30%。
王健民说,一旦孩子出现性早熟,生长激素也随之出现异动,使孩子身高短时期内增长明显,虽然暂时会比同龄孩子高,但由于性激素的刺激,骨成熟变早,骨骺会提前闭合,导致生长期缩短,使儿童身高发育过早停止,最终导致身材矮小。因此,孩子发育过早,身高短时间内增长明显,需要多加留心。
“长个黄金月”里有方法助长
“其实,帮孩子长个要找准时机,抓住每年的4-6月,就能起到事半功倍的效果。”王健民说,世界卫生组织的一项研究证实,孩子的生长发育有明显的季节性特征,春夏季节的身高的增长速度约是秋天的2倍。其中,长得最快的是在5月份,平均达到7.3毫米,其次是6月份,平均有6.3毫米。
1
不要挑食
要给孩子多吃些富含各类营养的食物,如豆类制品、蛋、鱼虾、奶类、瘦肉、蔬菜、水果等。
2
保证充足的睡眠
生长激素出现分泌高峰是在夜间睡眠时,因此,最好帮助孩子养成科学的作息习惯。专家提醒妈妈们要格外注重两个时间段:尤其是22:00以后,生长激素的分泌量进入高潮期,是白天的6倍左右。也是个小高潮,务必要让宝宝持续在睡梦中。
3
多做运动
多做一些对长高有帮助的体育运动,比如摸高,打篮球,游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、单杠等。
4
保持愉悦的心情
不良的情绪会抑制生长激素的分泌,不利于长高。
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