下丘脑是内分泌系统和神经系统的司令部

假如人体是一台复杂的机器，那么下丘脑就是这台机器信息处理反馈系统的高级调控中枢。下丘脑是机体中一个奇特的腺体，它既属于中枢神经系统（CNS），能参与内分泌系统的高级调控，又具有内分泌功能，能分泌多种激素。下丘脑位于颅内，属于解剖结构上的间脑。它构成第三脑室的侧壁和底部，向下延伸至垂体柄。下丘脑的体积约为4立方厘米，占正常成人脑容量的0.3%，相当于1个矿泉水瓶盖的体积。下丘脑不仅小巧精致，而且精明能干。它能控制多种生理平衡，包括体温、摄食行为、昼夜节律、情绪行为、水盐平衡等，简称为：“吃、喝、睡、温、汗、神”。下丘脑也是内分泌系统的高级中枢，能调节垂体激素的分泌、储存与释放。此外，它还参与脑干等其他神经系统的功能调节，保持人体正常呼吸、心跳、步态等。下丘脑视上核（SON）和室旁核（PVH）的神经元能合成抗利尿激素（ADH）和催产素（OXY）。这两种激素合成后通过神经纤维束运送到下级仓库——神经垂体储存和释放。抗利尿激素，又称血管升压素，可视为体内的“保水激素”；它能维持机体水盐平衡，参与血压、血钠和尿液形成等调节。下丘脑特定区域的神经元能分泌多种促垂体激素，包含释放激素和抑制激素。这些激素被释放入血，随血流到达腺垂体，可以调节垂体细胞的分化增殖和垂体激素的合成分泌，继而调控垂体激素的下游靶腺体分泌功能，形成等级明确的信息输出及效应系统，即下丘脑-垂体-靶腺轴系。下丘脑分泌的促垂体激素包括：促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促生长激素释放激素（GhRH）、黑色素细胞刺激激素释放因子（MRF）、催乳素释放因子（PRF）、生长激素抑制因子（SS）、黑色素细胞刺激激素抑制因子（MIF）、催乳素抑制因子（PIF）。下丘脑可以协调机体不同系统的功能，包括内分泌、运动行为、神经系统等，多种因素能协调该过程。来自外环境的感觉信号（如光刺激、湿度、温度）和机体内环境的信号（如血糖、血压、激素）既是下丘脑的信息来源，又是其功能调节的重要因素。各种原因导致的下丘脑疾病称为下丘脑综合征。下丘脑综合征的病因多种多样，包括先天性和后天性，后天性病因主要有肿瘤、炎症、外伤和功能性。极少数找不到明确病因的患者称为特发性下丘脑综合征，如特发性促性腺激素性腺功能减退症。下丘脑激素分泌功能障碍可导致内分泌功能紊乱，表现出激素分泌减少或增多症状。不同激素的缺乏或增多导致的临床表现截然不同。例如，促性腺激素释放激素分泌不足可导致性器官发育不良或第二性征不出现，分泌过多可导致性早熟；促生长激素释放激素分泌增多可导致肢端肥大症或巨人症，分泌不足可导致矮小症或侏儒症;抗利尿激素分泌减少可以引起尿崩症，分泌增多可导致“水中毒”。另一方面，下丘脑功能障碍导致各种生理平衡失调，出现睡眠障碍、摄食障碍、体温异常、出汗异常等。睡眠障碍通常表现为不分时间的嗜睡，少数为失眠。体温异常可表现为不明原因的发热或体温下降，出汗异常表现为多汗、少汗或偏身出汗等。下丘脑损伤引起的肥胖是儿童颅咽管瘤术后常见的并发症，发生率达30~70%，表现为难以控制的血脂异常和肥胖。此外，下丘脑综合征还可以表现为性格改变、喜怒无常等精神症状和头痛、视野缺损等原发病症状。成人以头痛、嗜睡、肥胖为主要表现，而儿童以肥胖为主要首发症状，其次是嗜睡和发热。下丘脑综合征诊断较为困难，一旦确诊后治疗较明确，主要是对原发病治疗、纠正内分泌功能异常和对症治疗。下丘脑是内分泌系统和神经系统的高级中枢，是精细而缜密的司令部。正是下丘脑中每天无数的信息输入、信息整合处理和效应信号输出有条不紊地进行，才能时刻保证我们的机体有序地运作。-TheEnd-

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参考资料：

1.史轶蘩.协和内分泌和代谢学[M].北京:科学出版社,:-.

2.ShlomoMelmed,KennethS.Polonsky,P.ReedLarsen,etal.WilliamsTextbookofEndocrinology,13/E[M].America：ElsevierSaunders,.

3.J.S.JENKINS.TheHypothalamus.BritishMedicaljournal,(2):99-.

4.孙文鑫与陈凤生,下丘脑综合征诊断与治疗.中国实用儿科杂志,(11):-.

5.EidenLE,GundlachAL,GrinevichV,etal.Regulatorypeptidesandsystemsbiology:Aneweraoftranslationalandreverse-translationalneuroendocrinology[J].Journalofneuroendocrinology,;e.

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