文献阅读丨乳腺癌HR阳性乳腺癌的绝经

小张本周想分享的文献，主要是描述每月接受GnRHa联合依西美坦或他莫昔芬治疗的第一年的雌二醇（E2），雌酮（E1）和硫酸雌酮（E1S）水平，并评估在接受依西美坦联合GnRHa治疗时可能的次优抑制效果。结果是接受依西美坦联合GnRHa治疗患者，从基线E2，E1和E1S水平的减少量中位数始终≥95％，从而导致在所有时间点水平均显著低于他莫昔芬联合GnRHa治疗的水平。

JournalofClinicalOncology..61.;

doi:10./JCO..62.

文献阅读

Twelve-MonthEstrogenLevelsinPremenopausalWomenWithHormoneReceptor–PositiveBreastCancerReceivingAdjuvantTriptorelinPlusExemestaneorTamoxifenintheSuppressionofOvarianFunctionTrial(SOFT):TheSOFT-ESTSubstudy

MeritxellBellet,KathrynP,etal.

文献概述

摘要

目的描述每月接受GnRHa联合依西美坦或他莫昔芬治疗的第一年的雌二醇（E2），雌酮（E1）和硫酸雌酮（E1S）水平，并评估在接受依西美坦联合GnRHa治疗时可能的次优抑制效果。

患者和方法选择GnRHa作为卵巢抑制方法并随机分配依西美坦加GnRHa或他莫昔芬加GnRHa的绝经前乳腺癌早期卵巢功能抑制患者，直至达到目标患者例。采血时间点分别为0、3、6、12、18、24、36和48个月。血清雌激素通过高灵敏度和特异性测定进行测量。这项预先计划的12个月分析评估了所有患者在依西美坦联合GnRHa治疗期间的任何时间点的E2，E1，E1S，卵泡刺激素和黄体生成素水平以及E2水平大于2.72pg/mL的患者比例。

结果名患者（依西美坦，n=86；他莫昔芬，n=30；中位年龄，44岁；中位E2，51pg/mL；55％有化疗史）接受GnRHa治疗并采集了一个或多个样品。接受依西美坦联合GnRHa治疗患者，从基线E2，E1和E1S水平的减少量中位数始终≥95％，从而导致在所有时间点水平均显著低于他莫昔芬联合GnRHa治疗的水平。在接受依西美坦联合GnRHa治疗的患者中，在3、6和12个月的时候分别有25％，24％和17％的E2水平高于2.72pg/mL。与治疗中E2水平大于2.72pg/mL相关的基线因素是既往未进行过化疗（P=0.06），较高的体重指数（P=0.05）和较低的卵泡刺激素和黄体生成激素（每个P＜0.01）。

结论在第一年中，大多数接受依西美坦联合GnRHa治疗的患者的E2水平低于定义的阈值2.72pg/mL，与绝经后使用芳香酶抑制剂的患者报告的水平一致，但在每个时间点，至少有17％的患者的E2水平高于阈值。

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正文

01

摘要

02

前言、材料和方法

03

结果

04

讨论

正文结束

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