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闭经的诊治一



门诊经常会遇到因为闭经而惶恐不安前来就诊的患者,今天小编带大家一起来学习一下闭经的相关诊治问题。

闭经可分为生理性闭经和病理性闭经。生理性闭经包括青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后闭经。病理性闭经又可分为原发闭经和继发闭经。女性年龄超过14岁第二性征未发育或年龄超过16岁第二性征已发育,但月经未来潮,称为原发闭经。当正常月经周期建立后6个月月经未来潮,或对于月经稀发者按原有月经周期3个周期月经未来潮,称为继发闭经。

生理性闭经,顾名思义是正常的生理现象,那么是什么原因导致生理性闭经的发生呢?常见的原因有以下几种:

青春期前的闭经:是由于促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌尚未启动,下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未建立而表现为月经不来潮;

妊娠期闭经:由于胎盘分泌大量雌孕激素,还有其他激素如催乳素的升高抑制了GnRH的分泌,从而导致暂时的闭经;

哺乳期闭经:对于产后不哺乳的女性而言,在1-2月内可恢复月经,对于哺乳的女性,由于婴儿对乳头的吸允会刺激多个系统,如多巴胺、5-羟色胺、ACTH等,此外母体间断分泌催乳素从而影响GnRH的分泌导致闭经;

绝经后闭经:绝经后的女性因为卵子耗尽从而导致体内雌孕激素水平低下而造成月经停止。

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