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在骨骺闭合前
患者的骨骼与软组织可过度生长,同时伴内分泌代谢紊乱
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原标题:容貌莫名变丑可能也是病 警惕肢端肥大症
何伟文分析,肢端肥大症和巨人症一样,都是由于生长激素的慢性高分泌状态所致,一般见于垂体前叶的分泌生长激素的腺瘤在骨骺闭合前,表现为巨人症;在骨骺闭合后,则表现为肢端肥大症如果在青春期发病,肢端肥大症与巨人症可同时并存生长激素型垂体腺瘤仅次于垂体无功能性腺瘤及泌乳素腺瘤,占垂体瘤的第三位
病例:47岁女人颧骨变突嘴唇增厚
何伟文说,巨人症常继续发展为肢端肥大症,其病因不明,起病缓慢,一般自20～30岁起病,表现为手足增大、口唇肥厚、鼻增大、舌大而厚以及下颌、眼眶上嵴、前额、颧骨增宽增高
广州医科大学附属第四神经外小儿垂体性侏儒症科特聘何伟文教授介绍,肢端肥大症的最主要病因是颅内生长激素型垂体腺瘤,主要表现为面部、手、脚和内脏器官的过度生长
析因:由生长激素的慢性高分泌状态所致
今年47岁的李女士,近3年来发现自己的手脚明显增大、鞋号越来越大,而且自己感觉看远处的范围也越来越小,但她一直以为只是年龄大了而已,没怎么在意直到不久前,家人发现她的容貌发生了明显的改变:颧骨突出、嘴唇增厚,而且声音也变得低沉、嘶哑,容貌越来越丑……她才意识到自己的“不正常”可是,对于像这样的“病情”,她也不知道应该看什么科她先后看过妇科、内分泌科、眼科、美容科,但都未能解决问题
最后她到广州医科大学附属第四神经内科就诊,被发现生长激素过高,再进一步通过核垂体性尿崩症症状磁共振检查,确诊为生长激素型垂体腺瘤该院神经外科为她做了单鼻孔经蝶手术,切除了肿瘤手术后,她的生长激素恢复正常,她的面容逐渐恢复
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