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2015CSE垂体性甲亢的鉴别诊断
甲状腺新闻01垂体性甲亢的病因、特征和诊断垂体性甲亢是由于垂体TSH过度分泌从而引起的甲状腺增大及功能亢进。以TSH升高/正常+高FT4、FT3为特征的垂体性甲亢有：垂体促甲状腺素分泌瘤（TSHoma）、甲状腺激素抵抗综合征（RTH）。目前最好的鉴别办法是进行影像学检查，TSH瘤多伴垂体的增大饱满，有以下特征：垂体分泌过多TSH，致甲状腺肿大和甲状腺激素分泌增多，并出现甲状腺功能亢进，又称垂体性甲亢，临床上常误诊为Graves病。
2、垂体性甲亢的治疗
TSH瘤的治疗中手术切除是首选的治疗手段。大多数微腺瘤可以完全切除，对于大腺瘤仅有不到60%的患者可以被治愈，手术失败的原因主要包括腺体纤维化和鞍旁及鞍外浸润。
在手术不能完全治愈的情况下药物治疗也是可以选择的手段。对于部分既不能接受手术切除，药物治疗效果不佳的患者可以考虐分级立体定位放射治疗，目前尚没关于放射治疗成功率的统计数据。
03专题总结病因：TSH瘤通常为TSH肿瘤细胞增生来源的良性腺瘤；PRTH是THR-β基因突变引起的非肿瘤性功能紊乱。治疗：TSH瘤首选外科切除；PRTH主要是通过药物抑制TSH分泌。点击下方“阅读原文”查看详情。北京治疗白癜风哪里医院效果最好中科白癜风医院好吗