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垂体瘤疾病介绍及护理要点
一、定义
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。
二、病因、发病机制、危险因素
(一）病因：一是起源于下丘脑，在下丘脑的异常调控下，引起垂体功能亢进、增生以致产生腺瘤；垂体腺瘤只不过是下丘脑-垂体功能失调的表现形式之一。二是垂体局部因素使垂体细胞功能亢进状态，进而形成腺瘤。
（二）发病机制：一是下丘脑调控失常机理，二是垂体细胞自身缺陷机理。
（三）危险因素：
1、好发于青壮年
2、20-50岁居多
3、男性多于女性
三、主要症状
(一)功能性垂体腺瘤的临床表现：
1、PRL:闭经、泌乳、不育
2、GH:巨人症、肢端肥大症、面容改变
3、ACTH:皮质醇增多症，表现为高血压、向心性肥胖、满月脸
4、TSH：甲亢症状，表现为饥渴、多食、多汗、畏寒、情绪烦躁等。
5、促性腺激素腺瘤:表现为性欲下降
（二）头痛
（三）视力视野障碍
（四）其他神经核脑损害
四、治疗用药指导
（一）垂体瘤治疗目标：抑制肿瘤的自主激素分泌，最大程度去除肿瘤，维持正常垂体功能，减轻肿瘤对视力的影响，防止肿瘤复发，防止、处理并发症。
（二）垂体瘤的治疗方法主要有三种：药物治疗、手术治疗和放射治疗。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定，一般PRL瘤首选药物治疗，大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及无功能大腺瘤则首选手术治疗。术后GH、IGF-1水平仍持续升高的GH瘤患者应给予奥曲肽或多巴胺受体激动剂辅助治疗；对药物治疗效果不佳者可考虑辅以放射治疗。ACTH瘤、TSH瘤及无功能大腺瘤手术效果欠佳者也可辅以放射治疗。
五、饮食指导
饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在急性期饮食治疗是让病人能渡过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。
一般病人饮食治疗：
1患者一定不要吃生冷食物，因为生冷食物进入胃肠后，会对肠胃造成突然的刺激，使肠胃血管收缩，引起血压升高，加重病情。
2、含盐量高的食物对于脑出血后遗症患者来说是大忌，脑出血患者要为了自身的健康要限制对食盐的摄入量，每天在6g（大概相当于两啤酒瓶盖）以内。尽量做到低盐饮食，在饭菜烹调后再加入盐拌匀就可以。
六、检查指导
（一）脑CT检查：
CT扫描显示的特征是出血区密度增高，据此可确定脑出血的部位、大小、程度及扩散的方向。脑CT检查的注意事项：
1、去除身上的金属物品，如头饰、耳环、项链等，不要穿戴有金属饰物的衣服，因为这些物品在扫描时会造成金属伪影，会影响图像质量。
2、检查时听从技术人员指导，保持体位不动。
（二）MRI：
1、去除身上的金属物品，如头饰、耳环、项链等，不要穿戴有金属饰物的衣服
2、头颈部检查的患者：请于前日洗头，勿擦头油，摩丝等护发品。检查时不要眨眼及作吞咽动作。
3、发热患者：体温需降至37.5摄氏度以下
(三)X线平片：检查时要避免穿带有金属或其他装饰物的衣服
七、心理指导
（一）家属要耐心，细致地照顾患者，理解患者在整个治疗过程中表现出来的焦虑不安、恐惧、易激动、抑郁、急躁、自卑、依赖等心理。
（二）尽量满足其心理依赖需要，同时鼓励患者尽自己最大可能完成日常生活，并及时给予鼓励和肯定。建立起康复的自信心。
（三）家属应为患者营造一个适于治疗和休养的环境，多与患者倾心交谈。
八、出院指导
（一）注意调整饮食结构，保证营养供给，满足身体需要。
（二）注意加强身体锻炼，增强体质，预防感冒。
（三）按时服药，遵医嘱减药。
（四）出院后您如果再次出现内分泌失调症状，应及时就诊，注意定期复查。
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