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科普可爱又脑人的她，亲爱的大姨妈
女性朋友常常称月经为大姨妈。
以前这是女孩子间的语言忌讳，防止男生听懂。现在“大姨妈”成了男女老少全能听懂的名词。女人对大姨妈又爱又恨。来了烦，不来怕。又想远离大姨妈，又时常想念大姨妈。
你的大姨妈正常吗？应该说自己最了解自己，只有自己知道自己是否正常，但是，错！很多人不知道什么样的月经是正常的，也不能和那些正常的月经进行比较。尤其青春期开始就月经不正常的女孩，妈妈也没有传授给她月经的相关知识，而自己也没有任何的不适，因此误以为自己的月经是正常的。
正常的大姨妈什么样？
大姨妈来去时间正常。女孩第一次来月经叫做初潮，应该在8～16岁之间。8岁之前来月经，叫做性早熟，可能影响身高发育；16岁尚未初潮，叫做原发性闭经，提示可能有生殖系统的畸形或者内分泌系统的疾病。女性最后一次月经叫做绝经。一般在40～55岁之间。早于40岁，叫做卵巢早衰，会影响生育功能。晚于55岁绝经，可能会发生子宫内膜的病变，需要提高警惕。
大姨妈造访的频率正常。大姨妈造访的频率就是月经周期。月经周期就是指月经第一天到下一次月经第一天的时间间隔，以天计算。正常的月经周期在21～35天之间。短于21天叫做月经周期过短，长于35天叫做月经周期过长或者月经稀发。
有些人的月经来潮完全无规律可循，两次的月经周期之间相差超过7天，叫做月经不规律。如果一次停经超过半年或者超出自己固有的周期3个周期，叫做继发性闭经。
大姨妈做客时间适当。大姨妈造访一次停留时间就是月经期，也就是一次月经持续的时间，一般为5～7天。短于3天，叫做月经期过短，超过10天叫做月经期过长，月经期过短或者过长，都可能提示有子宫或者内分泌方面的疾病。
月经量正常。这个是最难自我判断的。教科书上说，正常的月经量在5～80mL之间。可是5mL有多少？80mL有多少？女性月经来潮，出血量不能用量杯称量，也不能用天平称重。医生习惯在接诊月经不正常的女性时询问使用卫生巾的数量：每天更换几次？一共用多少片、多少包？但是卫生巾大小厚薄不同、每个人更换卫生巾的频率也不同，因此常常无法十分准确地估计。
即便如此，观察我们的卫生巾依然是比较准确判断月经量的办法。我曾经用蓝墨水和普通卫生巾做过一个试验。5mL，在普通日用卫生巾上仅仅留下狭窄的痕迹，如果卫生巾能够浸满湿透为25～30mL，一旦超过40mL，就会溢出。如果月经期延长，也有月经过多的可能。月经过多可能提示子宫异常，并可能导致贫血。月经量过少，可能存在子宫内膜损伤或者卵巢功能降低。
舒适的大姨妈。大姨妈是女性最亲的亲人，每月一次的造访，即便不会给我们带来强烈的愉悦，也不应该引起严重的不适。但不幸的是，很多女性的大姨妈确实会造成严重的不适，甚至疼痛。如果月经期严重的下腹痛，随着月经结束，疼痛好转，叫做痛经。初次月经来潮就发生痛经，叫做原发性痛经。而随着年龄的增长，逐渐出现痛经并且逐渐加重，叫做继发性痛经。有些女性痛经非常严重，影响生活、工作，影响生活质量。
根据以上的这些情况判断一下，你的月经正常吗？
整理节选自《子宫的秘密：妇科医生手记》。
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