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健康科普成人生长激素缺乏症
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生长激素是由垂体前叶分泌,有多种生理功能的蛋白质,由个氨基酸组成,分子量22KDa。对机体生长发育,物质代谢和应激等多种生命现象起着重要的调节作用。
什么是成人生长激素缺乏症?
成人生长激素缺乏症(adultgrowthhormonedeficiency,AGHD):是一种下丘脑-垂体前叶功能障碍造成生长激素分泌不足引起的代谢障碍,为垂体机能减退症之一,75-85%的AGHD患者伴有其余的垂体激素缺乏。
主要分为以下三种:
1.儿童期GHD延续(15-20%):约50%儿童GHD患者进入成人后生长激素缺乏状态仍持续存在,发展为成人GHD。
2.获得性GHD(65-75%):最常见病因,多继发于垂体腺瘤治疗(手术、放疗)、颅脑创伤、席汉综合征(产后大出血)、感染浸润性病变(结核、梅毒、真菌及结节病、朗罕组织细胞增生症、血色病等导致垂体炎),空泡蝶鞍综合征等。
3.特发性GHD(4-10%):特发性AGHD较少见,单次激发试验假阳性率较高,应进行两次才能确认。
成人生长激素缺乏症的临床表现有哪些?
成人生长激素缺乏症的危害
成人生长激素缺乏症对患者的影响与该疾病的获得时间有关,早期不易察觉。若不进行有效预防和治疗,中期可导致广泛的并发症,后期导致不可逆病变,进而威胁生命!值得注意的是,由于个体差异,不同患者每个阶段持续的时间和主要的症状差异非常大!
早期危害:高血糖、高血脂、肥胖、情绪低落。
中期危害:糖尿病、动脉粥样硬化、血栓、左心室质量和收缩功能降低、骨质疏松、肌肉乏力、生活质量降低、缺乏幸福感。
后期危害:心肌梗死、脑梗死、慢性心衰、骨折、抑郁、心理障碍、甚至死亡。
成人生长激素缺乏症的治疗
成人生长激素缺乏症因临床表现无特异性,在临床中容易被忽视。而AGHD带来的危害应该引起我们的重视。如果在垂体功能低下的患者中出现肥胖、肝功能异常、情绪问题、乏力、贫血等非特异表现时应注意排除AGHD。AGHD治疗的目标是生理剂量的替代治疗抑制因生长激素缺乏带来的并发症。也许是每天几IU的生长激素替代治疗就会明显提高生活质量,甚至能够起到增肌减脂、抗衰老等意想不到的收益。
专家介绍:
周艳硕士研究生副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,医院内分泌科进修学习。从事内分泌相关工作10余年,对肥胖、糖尿病及其并发症、矮小、性早熟、性发育异常、更年期综合征、甲状腺疾病、高尿酸血症及痛风性关节炎等内分泌科疾病积累了丰富的临床经验,发表相关文章10余篇。
擅长疾病:性腺疾病、甲状腺疾病、糖尿病的诊治
擅长技术:各种类型矮小症的诊治及儿童身高管理、甲状腺细针穿刺
出诊时间:每周四下午(以当日出诊信息为准)
(周艳)
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