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学习药理血液系药物增白药促生因子
第五节增白药（促进白细胞增生药）
末梢血白细胞总数低于/mm3,白细胞减少症；中性粒细胞极度减少者，粒细胞减少症。
治疗原则：造血功能低下者——兴奋骨髓造血机能，促进白细胞增生。
免疫抗体形成者——抑制抗体对白细胞的破坏。
WitaminB4（磷酸腺嘌呤）
参与RNA、DNA的合成，促进白细胞增生
利血生
鲨肝醇
肌苷
第六节造血细胞生长因子
促红素（红细胞生长素，EPO，重组人促红素）
肾脏近曲小管管周细胞产生的各氨基酸组成的糖蛋白激素。
刺激红系干细胞生成，促进红细胞成熟。
粒细胞集落刺激因子（非格司亭，G-CSF）
血管内皮细胞、单核细胞、成纤维细胞合成的糖蛋白，重组人G-CSF是由各氨基酸残基组成的糖蛋白。
刺激粒细胞的形成和促进其吞噬功能。
粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（沙格司亭，GM-CSF）
在T淋巴细胞、单核细胞、成纤维细胞、血管内皮都有合成。重组GM-CSF是由酵母菌产生的含有各氨基酸残基的糖蛋白。
刺激粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、巨核细胞等多种细胞的集落形成和增生。
第七节血容量扩充药
扩容药——指某些高分子化合物输入循环后，能在相当时间内维持血液胶体渗透压，保持血容量。
右旋糖酐类脱水葡萄糖的聚合物
低分子右旋糖酐（右旋糖酐40）平均分子量40,。
作用：
1提高血浆渗透压提高血容量，维持血压→→扩充血容量
2渗透性利尿药保持尿量，改善肾功能
3抑制红细胞聚集血液流动性↑，粘滞度↓。→→改善微循环
4抑制血小板和纤维蛋白聚合抗凝血作用，防治血栓形成→→改善微循环
[机理：糖酐吸附于红细胞和血小板表面，形成保护膜，抑制细胞的聚集]
用途：
1低容量型休克：失血性、失水性（类似“血浆代用品”的作用，可以临时解决血浆短却）
2防止血栓形成：心梗和脑血栓[坊间有“冲血管”的说法]
不良反应：
1过敏反应右旋糖酐属于大分子物质，分子量超过8万时，可有抗原性（产品质量问题）
2出血倾向在失血性休克时使用，有可能增加出血点的活动出血。
3增加心脏负荷心衰时，增加心脏负荷。
小分子右旋糖酐（右旋糖酐10）平均分子量10,
改善微循环作用较强，防治DIC。利尿效果较强。
中分子右旋糖酐（右旋糖酐70）平均分子量70,
扩充血容量作用较强，可用于抗休克。利尿效果较弱。
羟乙基淀粉代血浆
低分子代血浆分子量10,-25,
代血浆分子量24,-40,
人血白蛋白
分子量66,，由各氨基酸组成的一条单链，在肝脏合成。
用途：
1提高血浆胶体渗透压，扩充血容量
2补充蛋白质
肝疾病→→蛋白质合成↓
肾疾病→→蛋白质丢失↑
营养不良→→蛋白质摄入↓
//→→血浆胶体渗透压↓→→组织水肿（肝性、肾性、营养性（饥饿性）//水肿）
[实际上，还有一个心源性水肿，主要是指右心衰，经脉系统淤血造成]
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