感冒后头痛视力下降，竟然是它在作怪

男子感冒后突然出现头痛，渐渐地出现了视力下降、畏光、右眼睑闭合不全、视野受限，自以为是重感冒，医院检查发现颅内有一个肿瘤在作怪，市四院神经外科微创将其肿瘤切除，三天后患者视力恢复，自行下床活动，十天后患者康复出院。

市四院神经外科主任医师周继业说：“患者是垂体瘤卒中，所幸手术及时，患者术后没有后遗症。”

10月17日，家住新北的陈先生因为受凉后出现鼻塞、流涕、发热等感冒症状，在家休息两天后不见好转，反而出现了前额部持续性疼痛，还把胃里吃下去的东西都吐了出来。陈先生以为自己得医院检查治疗，却没有效果再转到常州四院急诊内科就诊。经过医师仔细询问病史及体格检查，竟然在他的颅内鞍区有一肿块，需要住院治疗。

医院神经外科进一步检查治疗过程中，患者逐渐出来的右眼睑下垂，闭合不全，视力轻度下降，视野也有所改变，再加上听说自己颅内有肿块，陈先生的心情更是焦虑不安。“患者是突然发病，心情肯定比较紧张，我们一方面积极为患者准备手术，一边宽慰他，让他保持情绪稳定，这样才便于我们为其进行手术治疗。”周继业介绍说。

10月22日患者接受了微创手术治疗。

“患者发病前，没有任何症状，属于无功能性脑垂体瘤，此次发病是由于瘤体内出血，致使瘤体突然增大，压迫周围脑组织而出现相应的症状。”周主任解释说。

目前患者已经出院休养，视力、视野均恢复发病前状态，头痛也明显也缓解。

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垂体位于颅底碟鞍的垂体窝内，由垂体柄与下丘脑相连，其大小为长1.2cm，宽0.8cm，高0.6cm，成年男性垂体重0.35-0.80g，女性重0.45-0.90g。垂体又分前后两叶，前叶为腺垂体，后叶为神经垂体；垂体前叶分泌多种激素，如促肾上腺皮质激素（ACTH）、生长激素（GH）、泌乳激素（PRL）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和促甲状腺激素（TSH）等。垂体后叶主要储存与下丘脑分泌的抗利尿激素（ADH）和催产素。

脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌激素，垂体瘤多发生于20-50岁的青壮年，老年尤其小儿少见，男女发病率大体相等。

临床表现有可能出现如下1种或几种1

头痛。

2

视力视野改变。单眼或双眼看东西不清楚，容易撞门框，重者逐渐发展至失明或突然头痛失明。

3

月经紊乱、停经、泌乳（自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水）、不能怀孕、性欲性能力改变（多为性能力减退）、体毛减少、皮肤改变（变薄）。

4

肢端肥大症。手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，前额隆起，眼眶、颧骨即下颌明显突出，牙缝增宽，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳廓变大。

怎样才能早期发现脑垂体瘤？

如果出现相关症状后应该引起重视，比如做一个CT检查一下，然后经过更详细的核磁共振检查，就可以明确。

一般来说内分泌明显改变后经过治疗无效的，或者是出现了头疼、视力障碍、内分泌任何一种都应该考虑到，如果同时出现就应该及时去检查。垂体瘤一般多发于20-40岁的女性，因为女性一生中激素变化比较多，波动大。

而对于一些无功能性脑垂体瘤的患者，因为没明显症状，不容易早期发现，故而对于突然出现头痛、呕吐、视力下降、视野改变、眼睑闭合不全等症状时，医院就诊，及时发现病情及时处理。

来源：医院

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