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孩子个矮,在用生长激素之前,为何要做生
孩子身材矮小时,一般会有体格检查和实验室检查两种
体格检查包括当前身高体重、外观、第二性征发育情况、全身各系统检查。
实验室检查包括血/尿/便常规、肝功能、乙肝两对半、肾功能、电解质、甲状腺功能、血脂、血糖、骨龄、垂体、生长激素激发试验。
此外,根据患者情况还会做其他特殊检查。
为何要做生长激素激发试验我们经常说看生长激素是否缺乏一定要做生长激素激发试验;
粑粑麻麻们可能不太清楚生长激素激发试验是用来干嘛的,为什么要做这个试验;
咱们简单来看一下,让大家对生长激素激发试验有个了解。
大家知道人体生长激素是由脑垂体分泌的一种肽类激素,本质上是一种蛋白质,由个氨基酸组成。
生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。
青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长,如果孩子身体缺乏生长激素,就需要补充外源性生长激素。
生长激素激发试验就是为了检测体内的生长激素水平是否正常。
试验方法试验方法是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌,判断生长激素储备功能是否正常。
正常值:正常人生长激素升高至少达到7μg/L或比基础值升高3倍,其峰值在60-分钟。
临床意义:生长激素储备不足时峰值7μg/L,常用于矮小症和侏儒症的诊断。
异常结果:病变引起的生长激素储备不足
需要检查的人群:矮小症和侏儒症患者。
注意事项不合宜人群:严重肝、肾疾病或糖尿病伴酸中毒时应慎用精氨酸。
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。抽血查基础生长激素。
检查时要求:积极配合医生的要求。注射时如溶液漏于皮下,可引起局部组织红肿痛反应,应予避免。
检查过程1、晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。抽血查基础生长激素。
2、盐酸精氨酸0.5g/kg体重,以注射用水稀释至总量为ml,30分钟内滴完。
3、滴药后30、60、90和分钟,从另一上肢抽血测生长激素。
相关疾病及症状肢端肥大症性心肌病,希恩综合征,巨人症与肢端肥大症,特发性青春期延迟,垂体性矮小病,生长激素缺乏症,脐膨出-巨舌-巨体综合征
相关症状:异常矮小,初生婴儿即出现侏儒状态
如果检查生长激素值不在正常范围内,一般也分为部分缺乏和完全缺乏,医生一般会结合临床检查数据开具生长激素的剂量。
所以说每个矮小孩子的治疗并不都是一样的,而是要根据医嘱使用。
所以说生长激素激发试验对生长激素的治疗是非常重要的参考作用。
解决办法目前生长激素有短效粉剂、短效水剂、长效水剂3中剂型
从有效性和安全性来看,水剂是最好的选择,而且主流也是水剂,水剂结构天然,更符合人体生长激素分泌构象。
配合电子笔换还能降低孩子打针恐惧,还会降低漏针、断针的风险,容易坚持。
而长效一周一次,可以拜托每天注射的烦恼,对于住校的孩子或者年龄小的孩子来说,是非常好的选择。
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