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2020/2/3
这个位置,这样的表现,您能想到什么
今天大家一起讨论一个特殊的病例···M61Y主诉：颈部不适伴耳鸣4年，加重伴头晕5天。现病史：患者自诉缘于4年前无明显诱因出现颈部酸胀不适，为间歇性，无明显加重及缓解因素。伴有右侧耳鸣，右耳听力尚可。无恶心、呕吐，无心悸、气促、呼吸困难等不适。平常未给予特殊处理，近5天来患者自觉颈部不适逐渐加重，伴有头晕等症状。患者自患病以来精神、睡眠、饮食欠佳，大小便正常，近期体重无明显变化。大家这么考虑了？？[详细]
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2020/1/20
干货K药引起的十大不良发应
PD1在临床使用时间3年余，许多机制及不良反应的发生仍处于探索阶段。这类免疫治疗与其他药物相比还会出现特殊的免疫介导性不良反应，严重者可致死，临床应引起重视。今天，结合PD1单抗K药（pembrolizumab）的不良反应案例报道及FDA药物说明书，小编给大家展示十大K药引起不良反应的真实报道，以及其出现特征和临床处理，警示大家在用PD1时注意防治不良反应发生，并提供临床处理方案参考。一K药引起免[详细]
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2020/1/16
副作用管理靶向药放化疗导致血小板减少
推荐阅读靶向药皮肤毒性预防和处理癌症患者白细胞减少如何处理？益肝康《实体瘤相关性血小板减少的识别和处理》中总结肿瘤患者血小板减少可分为肿瘤相关和化疗相关。其中肿瘤相关血小板减少包括免疫性血小板减少、癌症相关血栓性微血管病、骨髓转移癌、肝脾肿瘤或转移瘤、弥漫性血管内凝血；化疗相关的血小板减少(CIT)包括骨髓抑制、药物诱导免疫性血小板减少症、药物相关性血栓性血管病和化疗相关的骨髓增殖异常。Q1肝细胞[详细]
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2020/1/12
是何原因导致再生障碍性贫血病情容易复发的
儿童的免疫系统发育不健全，很容易发生感染。而反复的病毒、细菌、真菌等感染易引起再障的复发。对再障治疗的认识不足。很多患者家属以为完全缓解就是康复，没有再坚持治疗，如果不坚持治疗，很容易会出现复发，再障治疗不当。此外，之所以再生障碍性贫血病情容易反复，还与其发病因素有一定的关系，比如以下几点：1、药物因素：常见引发此病的药物有氯霉素，解热镇痛剂及含此类药物的制剂，磺胺类药，四环素，抗癌药(包括抗白血[详细]
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2020/1/12
不要怪抑郁症患者懒,不爱动是有原因的
01得抑郁症的人为什么那么不爱动？抑郁症是一种心境障碍，确切的说应该把抑郁症称之为抑郁障碍，这种疾病以显著而持久的心境低落为主要临床特征，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，认为前途暗淡、自罪观念、觉得活着没有价值，继而可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有[详细]
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2020/1/6
文献摘录垂体神经内分泌肿瘤的复发风险
《TheJournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism》杂志年9月1日刊载法国RaverotG,DantonyE,BeauvyJ等撰写的[(9):-.]《垂体神经内分泌肿瘤的复发风险:一项使用五层分类的前瞻性研究。RiskofRecurrenceinPituitaryNeuroendocrineTumors:AProspectiveStudyUsingaFi[详细]
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2019/12/27
垂体腺瘤外科治疗专家共识
本文发表于中华医学杂志年2月3日第95卷第5期-页垂体：垂体位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体。是身体内最复杂的内分泌腺。它分泌多种激素如：生长激素，促甲状腺激素，促肾上腺皮质激素，促性腺激素，催产素，催乳素，黑色细胞刺激素等，还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素。垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。神经垂体包括垂体后叶和漏斗部，腺垂体包括远侧部、结节部和中间部。垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶及[详细]
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2019/12/22
闭经有得治神奇秘方让你不用再打黄体酮了
闭经是妇科临床一种常见的症状，原发性闭经较少见，约占5%，继发性闭经的发病率明显高于原发性闭经，占95%。女性朋友相较于男性来说，不论是生理上还是心理上，更加的脆弱，而一生中却要经历多次磨难，从经期到孕期，再到更年期，最后又有绝经期。然而每一个女性都不希望自己绝经，因为绝经之后，其身体和容貌将会逐步衰老。近几年来女性闭经发病率越来越高，而且越来越趋向于年轻化，甚至二十、三十岁的女性就有闭经情况发生[详细]
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2019/12/18
妇产科复习丨生殖内分泌疾病闭经
生殖内分泌疾病闭经闭经分为原发性和继发性两类。原发性闭经是指女性有正常的第二性征发育，但年满16岁仍无月经来潮；或年龄超过14岁尚无第二性征发育。继发性闭经是指以往曾建立规律月经，但因某种病理原因而出现月经停止6个月以上，或按自身原来月经周期计算时间超过3个月经周期以上者。根据闭经发生的环节不同，闭经又分为子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经和下丘脑性闭经。 （一）病因与分类1.子宫性闭经由于子[详细]
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2019/11/22
千名百岁寿星大调查只有一个共性,不是饮
山东省第四届寿星榜单不久前发布，寿星们的饮食、习惯、养生方法等不尽相同，但是，通过对百岁寿星进行梳理后，你知道他们唯一的共性是什么吗？四川成都市老龄委曾对全市名百岁老人进行调查，美国研究人员也曾对名百岁老人进行了3年跟踪研究，巧的是，中外两国研究者都发现：寿星们只有一个共性！名百岁寿星唯一共性不是饮食，不是锻炼，而是……令人惊讶的是，这些寿星们的唯一共性是乐观！是乐观！是乐观！四川成都市老龄委也曾[详细]
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2019/11/9
多囊不排卵做好生活方式的调整是一切治疗的
多囊排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症症的主要原因之一，约占25-30%.很多女性朋友因排卵障碍久久不孕。实现排卵的方式有很多，比如日常调理、促排卵治疗、辅助生殖技术等等。其中，生活方式的调整是一切治疗的基础与前提。排卵障碍是女性不孕的主要原因排卵障碍是指不能排出正常的卵子。有关医疗机构分析了不孕患者的病因，其中排卵障碍大约占不孕的1/3，是引起不孕的主要原因之一。妇女正常排卵需要下丘脑-垂体-[详细]
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2019/10/8
艾灸后闭经了怎么回事艾灸还可以治疗闭经吗
三个月前听说艾灸可以调理月经，我一直有月经推迟的情况，但每月喝喝中药也都回来，报着试试的心态做了一个月艾灸，但是直接就不来了，我也一直坚持在做，觉得慢慢会好，但是月经还是没来啊，已验血，没有怀孕。我今年过年出去旅游，九天没有做，感觉肚子涨涨的，要来的感觉，回来做上以后，就有啥感觉也没有了。我还要不要坚持呢，求懂得人指点啊。有人艾灸会遇见各种各样的情况，有一种就是女性艾灸后，原本正常的月经周期，艾灸[详细]
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2019/9/16
闭经分型治疗
给大家谈谈闭经，女人最害怕的问题。一.肾气不足精亏血少型为主。临床表现：月经不调,月经初潮来迟，或月经推后，量少，渐至闭经。头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，性欲淡漠，舌淡红，苔薄白脉沉细。治疗主法:调补肾气,养血调经。二.肾阴亏损精血不足型为主:临床表现:月经不调,月经初潮来迟,或月经推后,量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,或足跟痛,手足心热,甚则潮热盗汗,心烦少寐,脉细数。治疗主法:滋肾益阴养血[详细]
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2019/9/4
女性有排卵障碍,原来是这些原因所导致的
一般女性听到自己排卵异常都会很害怕很着急，最怕的就是怀不了孕。但是有时候现实生活就是这样，你越怕就越会摊上，所以，遇到这样的情况不要害怕，医院进行治疗才是正确的。首先，我们来看看到底是什么原因导致的排卵障碍？排卵障碍是什么引起的？内分泌失调卵巢的活动是由垂体和下丘脑内分泌调节的。如果内分泌失调，激素发生变化，则会导致卵巢功能障碍，从而导致月经不调和排卵异常。卵巢病变或功能衰退包括先天性卵巢发育不全[详细]
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2019/8/14
50多岁女子看上去有70多岁,原因竟和2
张阿姨（化名）今年54岁，浙江大医院余杭分院（余杭一院）医生还记得初次见到她的样子，就感觉她特别苍老、苍白，头发很稀疏，整个人裹得严严实实的，很怕冷。外表看起来完全不像50多岁的样子，反而像是70多岁。而这些竟都和20年前她生下女儿后出现的大出血有关。到底是怎么回事呢？子宫切除术后难恢复被确诊为席汉氏综合征今年1月初，张阿姨因为身体不适，在女儿的陪同下来到了余杭一院妇科门诊就诊。在做了宫颈TCT等[详细]
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2019/8/14
导致子宫内膜增生的原因有哪些该怎么治疗
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜腺体增生病变，是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变。子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜增生，由于腺体结构(大小和形态)的改变、腺体和间质比例的改变(1∶1)导致子宫内膜量增多。那么导致子宫内膜增生的原因有哪些呢?该如何治疗好?导致子宫内膜增生的原因1、长期不排卵患者子宫内膜癌的高危因素，随着分娩次数的增多，危险性下降。因长期不排卵所引起的不yun者与生过一胎的[详细]
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2019/8/14
先天性甲状腺功能减退,婴儿早期即可出现的
甲状腺功能减低症的症状出现的早晚及轻重程度与残留甲状腺组织的多少及甲状腺功能低下的程度有关。先天性无甲状腺或酶缺陷患儿在婴儿早期即可出现症状，甲状腺发育不良者常在生后3～6个月时出现症状，偶有数年之后才出现症状。其主要特点有智能落后、生长发育迟缓、生理功能低下。临床表现1、新生儿期患儿常为过期产，出生体重常大于第90百分位，身长和头国可正常，前、后囱大;胎便排出延迟，生后常有腹胀，便秘，脐疝，易被[详细]
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2019/7/29
综述功能性垂体腺瘤治疗选项和新兴药物
《EuropeanEndocrinology》年4月刊载[15(1):30–40]美国OregonHealthScienceUniversityElenaVVarlamov，ShirleyMcCartney和MariaFleseriu撰写的综述《功能性垂体腺瘤:目前治疗选项和新兴药物治疗FunctioningPituitaryAdenomas–CurrentTreatmentOptionsandE[详细]
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2019/7/29
专家说排卵障碍的常见原因和变现症状
排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。导致排卵障碍的常见原因下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放减少。包[详细]
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2019/7/29
综述难治性垂体肿瘤和垂体癌上流行
《Endotext[Internet]》年11月26日在线发表澳大利亚的SunitaMCDeSousa和AnnIMcCormack.撰写的综述《难治性垂体肿瘤和垂体癌。AggressivePituitaryTumorsandPituitaryCarcinomas》。难治性垂体瘤(Aggressivepituitarytumors，APT)，是指垂体腺瘤出现迅速生长，对常规治疗有抵抗性，且/或在早期[详细]
