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认识垂体瘤,挑战垂体瘤



随着垂体瘤患者的逐渐增多,大家人都非常关心垂体瘤的一些相关问题。下面由三陆脑科王晓峰主任解答大家心中的疑惑。

脑瘤在全身的肿瘤中是比较少见的,但我们经常会听说自己的熟人中有人得了脑垂体瘤,脑垂体瘤真的有那么多吗?

与其他的肿瘤相比,脑瘤确实是在全身的肿瘤发生当中比较低的。在所有的脑瘤当中,垂体肿瘤排在第三位。在我们的病床里需要手术治疗的大概占到15%左右的比例。随着经济水平的发展,脑垂体腺瘤的发现更容易了。比方说我们现在有很先进的磁共振仪器的检查,会发现很小的肿瘤。

垂体瘤主要分为以下几种:

1.生长激素腺瘤。患此病的儿童多数表现为生长迅速,比一般小孩要高,逐渐发育成巨人症,成人则表现为肢端肥大症,如手脚粗大、肢体肥大。

  2.催乳素腺瘤。女性多表现为月经紊乱,停经、泌乳、不育、性欲减退等;男性则表现为性功能减退,阳痿、不育、乳腺发育等。

  3.促肾上腺皮质激素腺瘤。此种类型多见于女性,身体肥胖、满月脸、水牛背、大腿及腹部皮肤紫纹、毛发增多、皮肤痤疮等,常伴有高血压、糖尿病。

  4.无功能性垂体腺瘤。由于激素水平没有异常,早期多无症状,因而不易发现,当肿瘤长大压迫到神经和脑垂体之后,可出现视力下降,视野缺损,垂体功能低下等。

脑垂体瘤常见的临床表现:

1.视力视野障碍:早期垂体瘤常无视力视野障碍,如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。

  2.垂体功能不全或低下:肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状表现,脑垂体瘤长大到一定程度后,会妨碍垂体内正常组织的功能,导致脑垂体功能不全或低下。

  3.不孕不育、泌乳、月经不调:根据分泌激素的不同,可出现不同的临床表现。一是泌乳素型脑垂体瘤,最多见,约占39%,发病年龄多在30~40岁。主要表现为月经不调甚至闭经、泌乳、不孕。男性则表现为性欲减退、阳萎、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。

对于垂体瘤的治疗来说,不同的病情就应区别对待,以保证患者能够取得最佳治疗效果。那么哪些垂体瘤适合手术治疗呢?

1、垂体瘤巨大,严重压迫视神经,视力、视野受损严重的患者。

  2、出现颅内压增高,头痛严重需要及时进行手术治疗的患者。

  3、需要获得确切的组织病理学诊断的患者,开颅提取病理组织的患者。

  手术是垂体瘤的一种重要的治疗方法,手术可以取得病理诊断,快速、彻底地解决患者的相关症状,疗效显著,同时一般可以一次性将肿瘤完全或大部分切除,缺点是风险较大,会产生一定的术后并发症,患者和家属需要特别注意。

  手术是治疗垂体瘤最有效的方法,生活中早期发现垂体瘤非常的关键。一旦查出垂体瘤,建议患者医院进行就诊,尽管可能早期没有明显症状,大家也不能掉以轻心,越早治疗效果越好。

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